患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
為排除左心衰竭,最有意義的檢查是()
A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測
B.心電圖
C.Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測
D.胸部CT
E.BNP
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患者女性,68歲,原有冠心病,支架植入術(shù)后2年,這次因后腰痛伴發(fā)熱3天,在治療過程中血壓逐漸低至70/50mmHg,氧飽和度低至89%,雙肺呼吸音偏粗,未聞及明顯的濕性啰音。血常規(guī)示白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞百分比為88%。尿常規(guī):白細(xì)胞(++++),見膿球。
上述指標(biāo)符合SIRS中的幾條()
A.三條
B.兩條
C.一條
D.四條
E.五條
患者男性,35歲,4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體:體溫39.1℃,血壓110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,雙肺呼吸音粗,下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10/L,血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
患者最可能的診斷考慮()
A.發(fā)生了心肌梗死并心源性休克
B.肺部感染導(dǎo)致ARDS
C.尿路結(jié)石感染導(dǎo)致ARDS,感染性休克
D.粒細(xì)胞缺少導(dǎo)致感染性休克
E.肺梗死導(dǎo)致休克
患者女性,68歲,原有冠心病,支架植入術(shù)后2年,這次因后腰痛伴發(fā)熱3天,在治療過程中血壓逐漸低至70/50mmHg,氧飽和度低至89%,雙肺呼吸音偏粗,未聞及明顯的濕性啰音。血常規(guī)示白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞百分比為88%。尿常規(guī):白細(xì)胞(++++),見膿球。
急需做哪些檢查,不包括()
A.床旁心電圖檢查
B.床旁心臟超聲檢查
C.床旁胸片
D.急診冠脈造影
E.床旁腎臟B超
患者女性,68歲,原有冠心病,支架植入術(shù)后2年,這次因后腰痛伴發(fā)熱3天,在治療過程中血壓逐漸低至70/50mmHg,氧飽和度低至89%,雙肺呼吸音偏粗,未聞及明顯的濕性啰音。血常規(guī)示白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞百分比為88%。尿常規(guī):白細(xì)胞(++++),見膿球。
以下的治療不正確的是()
A.選用抗革蘭陰性菌為主的抗生素
B.快速液體補(bǔ)充
C.適當(dāng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療
D.血流動力學(xué)監(jiān)測
E.馬上予以激素治療
患者胸片提示雙肺門旁斑片狀滲出,血?dú)夥治觯簆H7.45,PaO250mmHg(FiO2=50%),PaCO230mmHg。此時(shí)最重要的治療是()
A.調(diào)整抗生素用量
B.提高吸氧濃度
C.限制鈉水?dāng)z入量
D.采用機(jī)械通氣治療
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
最新試題
簡述格拉斯哥計(jì)分方法。
簡述腦死亡。
為指導(dǎo)補(bǔ)液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管檢測PAWP、CO等血流動力學(xué)指標(biāo),在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對禁忌證的是()。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
試述ARDS的治療原則。
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來院。查體:意識不清,呼吸點(diǎn)頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補(bǔ)液,氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,下列哪項(xiàng)是不對的()。
下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是()。
簡述ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
目前亞低溫治療常采用的溫度是()。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升()。