患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
治療中患者病情進一步加重，血壓80／50mmHg，考慮敗血癥、膿毒性休克，經(jīng)治療仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急。面罩吸氧下血氣分析示pH7.50，PaO253mmHg，PaCO230mmHg。床旁胸片示雙肺紋理增多模糊。該患者的休克按血流動力學(xué)分類屬于（）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.分布性休克
D.阻塞性休克
E.以上均不對
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患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
此患者低氧血癥的原因是（）
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流
C.耗氧量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降
患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
為糾正患者低氧血癥，予以呼吸機輔助通氣，通氣模式應(yīng)選擇（）
A.高頻通氣
B.PEEP
C.CPAP
D.控制呼吸
E.反比呼吸
患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
為排除左心衰竭，最有意義的檢查是（）
A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測
B.心電圖
C.Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測
D.胸部CT
E.BNP
患者女性，68歲，原有冠心病，支架植入術(shù)后2年，這次因后腰痛伴發(fā)熱3天，在治療過程中血壓逐漸低至70／50mmHg，氧飽和度低至89％，雙肺呼吸音偏粗，未聞及明顯的濕性啰音。血常規(guī)示白細胞2．0×109／L，中性粒細胞百分比為88％。尿常規(guī)：白細胞（++++），見膿球。
上述指標符合SIRS中的幾條（）
A.三條
B.兩條
C.一條
D.四條
E.五條
患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
患者最可能的診斷考慮（）
A.發(fā)生了心肌梗死并心源性休克
B.肺部感染導(dǎo)致ARDS
C.尿路結(jié)石感染導(dǎo)致ARDS，感染性休克
D.粒細胞缺少導(dǎo)致感染性休克
E.肺梗死導(dǎo)致休克
最新試題
該患者順利置管后進行留管監(jiān)測，關(guān)于置管后注意事項正確的是（）。
在插管過程中，患者訴有胸悶加重，下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是（）。
為指導(dǎo)補液，該患者需放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管檢測PAWP、CO等血流動力學(xué)指標，在置管前要考慮患者是否有禁忌證，下列不是置管相對禁忌證的是（）。
患者女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體：意識不清，呼吸點頭樣，大汗淋漓，聽診雙肺滿布哮鳴音，血壓75／60mmHg，立即予補液，氣管插管呼吸機輔助通氣。關(guān)于呼吸機參數(shù)設(shè)置，下列哪項是不對的（）。
機械通氣肺損傷不包括下列哪項（）。
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準（）、（）、（）、（）和（）。
膿毒癥
感染性休克時輸血的注意事項有哪些？
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些？
簡述腦死亡。