單項選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時突感左眼失明,右側肢體不能活動,伴言語含混,半小時后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級,右下肢5級患者受累血管最有可能是()
A.左側頸內動脈
B.右MCA
C.左ACA
D.右ACA
E.左PCA
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1.單項選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時突感左眼失明,右側肢體不能活動,伴言語含混,半小時后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級,右下肢5級對于該類患者,長期服用阿司匹林的劑量一般是()
A.300~375mg/d
B.225~300mg/d
C.150~225mg/d
D.75~150mg/d
E.25~75mg/d
2.單項選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時突感左眼失明,右側肢體不能活動,伴言語含混,半小時后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級,右下肢5級下列檢查對該患者最有意義的是()
A.腰穿腦脊液檢查
B.經(jīng)顱多普勒檢查
C.腦電圖
D.DSA或CTA
E.視覺誘發(fā)電位
3.單項選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時突感左眼失明,右側肢體不能活動,伴言語含混,半小時后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級,右下肢5級下列不適合該患者的藥物是()
A.阿司匹林
B.華法林
C.凝血酶
D.低分子右旋糖酐
E.蚓激酶
4.單項選擇題患者,女性,58歲,有高血壓、糖尿病史5年,血壓、血糖控制不理想,晨起時突感左眼失明,右側肢體不能活動,伴言語含混,半小時后癥狀基本消失.急送入院。查體:血壓160/95mmHg,神志清楚,吐詞略含混,右上肢肌力4級,右下肢5級B超發(fā)現(xiàn)左頸內動脈高度狹窄,患者最有可能的病因是()
A.腦血管痙攣
B.微栓塞
C.腦外盜血
D.血流動力學改變
E.血黏滯度增高
5.單項選擇題男性,46歲,突然出現(xiàn)從左側手指開始的抽動,向腕部、臂、肩部及半身擴展該患者最可能的診斷是()
A.強直性發(fā)作
B.Jackson癲癇
C.精神運動性發(fā)作
D.單純運動性發(fā)作
E.失神發(fā)作
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病員,男性60歲,中午做飯時突然感頭痛,跌倒,繼之嘔吐多次,不能說話,左側肢體不能動,立即送來急診。既往有高血壓史多年。查體:BP22/14KPa,呼吸急促24次/1’,心率100次/’,體溫39℃,意識不清,淺昏迷,左瞳0.2cm,右上下肢0°肌力,右側反射活躍,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛覺↓,請討論定位及定性診斷以及處理原則。
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