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多項選擇題患者女，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg。于2008年5月30日入院。下列導致SLE出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀的直接原因中不包括哪幾項（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.心包炎
D.急性腹膜炎
E.尿毒癥
F.電解質(zhì)紊亂
G.單側或雙側胸膜炎

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1.單項選擇題患者女，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE首選治療藥物是（）

A.非甾體抗炎藥+慢作用抗風濕藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.羥基氯喹
D.環(huán)磷酰胺
E.青酶胺
F.抗精神病藥物

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2.多項選擇題患者女，26歲，農(nóng)民。因無明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個月，2月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺，腕、足、踝關節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻，進行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側顏面部呈對稱性皮疹，口唇色素沉著并增厚，面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā)，間歇性低熱，全身乏力，食欲降低，體重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE病因不明，其中最可能的因素包括以下哪些（）

A.遺傳因素
B.性激素
C.女性孕期
D.環(huán)境因素（如日光、感染、食物等）
E.某些藥物
F.青春期女性
G.更年期婦女

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3.多項選擇題患者男，20歲。因少語、少動、少食10天入院。患者10天前有感冒發(fā)燒史，當時最高體溫為38.8℃，在當?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動減少，食欲減退，同時伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進一步診治送來我院。針對該患者可作何處理（）

A.抗病毒治療
B.預防感染
C.支持治療
D.預防癲癇大發(fā)作
E.若晚上吵鬧厲害，可用大劑量抗精神病藥
F.早期高壓氧治療
G.小劑量抗精神病藥治療

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4.多項選擇題患者男，20歲。因少語、少動、少食10天入院。患者10天前有感冒發(fā)燒史，當時最高體溫為38.8℃，在當?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動減少，食欲減退，同時伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進一步診治送來我院。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn)，患者可能的診斷包括（）

A.分裂樣精神病
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.反應性精神病
E.病毒性腦炎
F.神經(jīng)癥
G.心因性木僵

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5.單項選擇題患者男，20歲。因少語、少動、少食10天入院。患者10天前有感冒發(fā)燒史，當時最高體溫為38.8℃，在當?shù)蒯t(yī)院處積極治療3天后體溫恢復正常，回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少，活動減少，食欲減退，同時伴隨出汗多，面部油脂增多，家人為求進一步診治送來我院?；颊叱霈F(xiàn)大小便都解在床上，行為紊亂，問話少答或不答，表情茫然。血常規(guī)和電解質(zhì)正常，腦電圖輕度異常（彌漫性慢波），腦脊液檢查：蛋白質(zhì)0.6g/L，細胞計數(shù)為15×10⁹/L，葡萄糖3．0mmol/L，氯化物125mmol/L，此時患者最可能的診斷是（）

A.分裂樣精神病
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.反應性精神病
E.病毒性腦炎
F.神經(jīng)癥

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