多項(xiàng)選擇題患者男,20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年,現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫,在地上打滾、捶胸頓足,并以頭撞墻。四肢抽動(dòng)。歷時(shí)約2~3分鐘漸漸自行緩解,醒后不能完全訴說(shuō)當(dāng)時(shí)的經(jīng)歷。近5天來(lái),患者發(fā)作次數(shù)越來(lái)越頻繁,每天發(fā)作數(shù)次,而且發(fā)作持續(xù)時(shí)間也越來(lái)越長(zhǎng)。發(fā)作表現(xiàn)基本同前,發(fā)作時(shí)間10分鐘至1小時(shí)不等。發(fā)作后訴有些乏力,能回憶發(fā)作經(jīng)歷。此時(shí)考慮患者有可能系()
A.癲癇發(fā)作
B.分離轉(zhuǎn)換性障礙
C.暈厥
D.驚恐發(fā)作
E.躁狂發(fā)作
F.詐病
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年,現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫,在地上打滾、捶胸頓足,并以頭撞墻。四肢抽動(dòng)。歷時(shí)約2~3分鐘漸漸自行緩解,醒后不能完全訴說(shuō)當(dāng)時(shí)的經(jīng)歷。此時(shí)考慮患者可能為()
A.癲癇發(fā)作
B.分離轉(zhuǎn)換性障礙
C.暈厥
D.驚恐發(fā)作
E.躁狂發(fā)作
F.詐病
2.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年,現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫,在地上打滾、捶胸頓足,并以頭撞墻。四肢抽動(dòng)。歷時(shí)約2~3分鐘漸漸自行緩解,醒后不能完全訴說(shuō)當(dāng)時(shí)的經(jīng)歷。此時(shí)最適宜的治療方法是()
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.沖擊療法
D.暗示治療
E.補(bǔ)充能量
F.無(wú)需治療
3.多項(xiàng)選擇題患者男,20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年,現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫,在地上打滾、捶胸頓足,并以頭撞墻。四肢抽動(dòng)。歷時(shí)約2~3分鐘漸漸自行緩解,醒后不能完全訴說(shuō)當(dāng)時(shí)的經(jīng)歷。就診時(shí)意識(shí)清晰,交談合作,自訴病情。訴第一次發(fā)作后完全不能回憶,后來(lái)發(fā)生次數(shù)越來(lái)越多,發(fā)作時(shí)感到胸悶、氣促,訴"心里清楚",但自己控制不了。此時(shí)最需要做哪兩項(xiàng)檢查()
A.心電圖
B.腦電圖
C.頭部CT
D.頭部MRI
E.腦脊液檢查
F.腹部B超
4.單項(xiàng)選擇題患者男,20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年,現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫,在地上打滾、捶胸頓足,并以頭撞墻。四肢抽動(dòng)。歷時(shí)約2~3分鐘漸漸自行緩解,醒后不能完全訴說(shuō)當(dāng)時(shí)的經(jīng)歷。如果上述檢查結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)異常,此時(shí)考慮患者最可能為()
A.癲癇發(fā)作
B.做作性障礙
C.分離性障礙
D.暈厥
E.驚恐發(fā)作
F.躁狂發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,農(nóng)民。因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個(gè)月,2月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺,腕、足、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻,進(jìn)行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側(cè)顏面部呈對(duì)稱性皮疹,口唇色素沉著并增厚,面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā),間歇性低熱,全身乏力,食欲降低,體重下降5kg。于2008年5月30日入院。該患者出現(xiàn)的最主要精神癥狀群是()
A.精神分裂樣癥狀
B.神經(jīng)衰弱綜合征
C.癔癥發(fā)作
D.急性腦器質(zhì)性綜合征
E.慢性腦器質(zhì)性綜合征
F.強(qiáng)迫癥狀群
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