多項(xiàng)選擇題某女,62歲,退休人員。半年前,患者外出旅游時(shí)發(fā)生車禍,同行中有幾人受傷。此后患者不時(shí)緊張不安,害怕坐車,短途堅(jiān)持步行,路途稍遠(yuǎn)騎自行車前往。迫不得已坐車時(shí)即感緊張不安,胸悶心慌,夜不能眠。有數(shù)次上車后出現(xiàn)胸悶、氣難喘,大口呼吸,甚至有瀕死感,抬下車后或持續(xù)十到二十分鐘后減緩。自覺(jué)與前次車禍無(wú)關(guān),也明知自己無(wú)緊張擔(dān)心的必要,但無(wú)法控制。為了診斷和鑒別診斷,目前需要進(jìn)行的臨床檢查有()

A.頭顱MRI
B.心電圖
C.腦脊液檢查
D.MMPI
E.超聲心動(dòng)圖
F.甲狀腺功能
G.活動(dòng)平板試驗(yàn)
H.腦電圖


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2.單項(xiàng)選擇題某男,42歲,司機(jī)。從小聽(tīng)話,做事認(rèn)真,要求完美。自小家中經(jīng)濟(jì)條件不好,但是喜歡“窮講究”,講衛(wèi)生,衣服上有小點(diǎn)污跡就自覺(jué)不適,非要洗干凈或更換干凈衣服才覺(jué)舒服。做事不放心,高考時(shí)因?qū)δ车李}反復(fù)檢查未能全部完成考題,名落孫山。成為一名司機(jī)后認(rèn)為工作與生命安全相關(guān),更加小心謹(jǐn)慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔(dān)心,具體不知道自己在擔(dān)心什么。愛(ài)護(hù)車輛清潔,有小點(diǎn)污點(diǎn)即反復(fù)沖洗。擔(dān)心自己忘帶相關(guān)證件每天反復(fù)檢查,即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時(shí)看見(jiàn)人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動(dòng),自知這種沖動(dòng)不對(duì),但沖動(dòng)不止,從而感到非常痛苦。每次發(fā)動(dòng)車之前必說(shuō)三次“阿彌陀佛”,否則下車重來(lái),患者自覺(jué)沒(méi)有必要,但無(wú)法控制。提示:經(jīng)氯米帕明250mg/d和行為治療8周,患者情況有所改善,但心慌、口干、視物模糊、嗜睡,對(duì)藥物不能耐受。對(duì)此情況,下一步的處理可考慮()

A.停氯米帕明,換阿米替林
B.維持現(xiàn)有治療到12周
C.手術(shù)治療
D.加丙戊酸鈉
E.ECT
F.逐停氯米帕明,換帕羅西汀
G.抗精神病藥

4.多項(xiàng)選擇題某男,42歲,司機(jī)。從小聽(tīng)話,做事認(rèn)真,要求完美。自小家中經(jīng)濟(jì)條件不好,但是喜歡“窮講究”,講衛(wèi)生,衣服上有小點(diǎn)污跡就自覺(jué)不適,非要洗干凈或更換干凈衣服才覺(jué)舒服。做事不放心,高考時(shí)因?qū)δ车李}反復(fù)檢查未能全部完成考題,名落孫山。成為一名司機(jī)后認(rèn)為工作與生命安全相關(guān),更加小心謹(jǐn)慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔(dān)心,具體不知道自己在擔(dān)心什么。愛(ài)護(hù)車輛清潔,有小點(diǎn)污點(diǎn)即反復(fù)沖洗。擔(dān)心自己忘帶相關(guān)證件每天反復(fù)檢查,即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時(shí)看見(jiàn)人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動(dòng),自知這種沖動(dòng)不對(duì),但沖動(dòng)不止,從而感到非常痛苦。每次發(fā)動(dòng)車之前必說(shuō)三次“阿彌陀佛”,否則下車重來(lái),患者自覺(jué)沒(méi)有必要,但無(wú)法控制。以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀()

A.焦慮癥狀
B.強(qiáng)迫懷疑
C.人格解體
D.強(qiáng)迫洗滌
E.強(qiáng)迫檢查
F.強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作
G.強(qiáng)迫意向
H.強(qiáng)制性思維

5.多項(xiàng)選擇題被鑒定人嚴(yán)某,女,26歲,初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下:嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識(shí)后戀愛(ài),于2004年10月結(jié)婚。婚后夫妻感情一般,與婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時(shí)聰明能干,個(gè)性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女?huà)?,生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血,睡眠不好,食欲差,思念娘家的人,想回老家或讓其母親來(lái)陪她未果,有時(shí)想娘家的人獨(dú)自流淚。2006年4月30日上午8時(shí)許,嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死,然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所,嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂(lè),流露出想死的念頭,睡眠不好,食欲缺乏。精神檢查:意識(shí)清楚,接觸被動(dòng),問(wèn)話對(duì)答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺(jué)及妄想;情緒低落,表情憂傷,自訴生小孩回丈夫家后,睡眠不好,緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病,不知道怎么將小孩養(yǎng)大;自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”;自認(rèn)為自己太愛(ài)自己的女兒了,自己懷孕很辛苦,看到小孩一有風(fēng)吹草動(dòng)就緊張、擔(dān)心小孩感冒;思念娘家的人,想回老家又回不成,想母親來(lái)陪又來(lái)不成,心情不好,睡不好、吃不好,有時(shí)流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦,生下小孩的一刻自己很幸福,沒(méi)有理由殺死小孩;覺(jué)得自己很疲勞,體力下降,精神不好,擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好,沒(méi)有重男輕女的思想。因此想自己死了算了,想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此被鑒定人司法精神病鑒定結(jié)論應(yīng)該包括哪些()

A.精神疾病的嚴(yán)重程度
B.判斷是否具有行為能力
C.判斷是否具有刑事責(zé)任能力
D.醫(yī)療和監(jiān)護(hù)的建議
E.具體治療方案
F.判定行為人的處罰方式

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進(jìn)一步了解到,患者2個(gè)月前剛從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退休,覺(jué)得自己以前在領(lǐng)導(dǎo)崗位上時(shí)很重要,請(qǐng)示匯報(bào)者眾多,退休后一下子空閑下來(lái),無(wú)所適從,感覺(jué)很失落。實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,該患者診斷主要考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

血常規(guī)提示W(wǎng)BC升高,余各項(xiàng)檢查正常,目前應(yīng)考慮的處理措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀()

題型:多項(xiàng)選擇題

為了診斷和鑒別診斷,目前需要進(jìn)行的臨床檢查有()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

利培酮5mg/d治療2個(gè)月后精神病性癥狀持續(xù)存在,同時(shí)患者覺(jué)得特別痛苦,高興不起來(lái),沒(méi)有興趣,想到去死,查體:面具臉,協(xié)調(diào)動(dòng)作減少。適宜的處理()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)目前獲取的資料,患者目前可能存在哪些診斷()

題型:多項(xiàng)選擇題

患兒家屬補(bǔ)充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說(shuō)話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動(dòng)攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺(jué)、妄想。既往無(wú)重大疾病史,無(wú)毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。腦電圖、頭部磁共振無(wú)特殊。智力測(cè)試55分??紤]診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

癲癇所致精神障礙患者可出現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題

以下哪些檢查有助于鑒別診斷()

題型:多項(xiàng)選擇題

還需要收集患兒的哪些既往資料()

題型:多項(xiàng)選擇題