多項(xiàng)選擇題患者女,22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時(shí),亂發(fā)短信給別人,說"我要槍斃了你等",活動(dòng)多,整天忙忙碌碌。精神狀況檢查:查房時(shí),患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼,未查及幻覺、妄想。話多,思維松散,回答問題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見,說自己沒講好,對(duì)不起醫(yī)生,耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。繼續(xù)治療一周后,該患者出現(xiàn)不愿講話,情緒低落,偶有自殺念頭,睡眠差,對(duì)該患者作何處理()

A.必要時(shí)加用阿米替林
B.加大喹硫平的劑量
C.必要時(shí)電休克治療
D.必要時(shí)加用SSRI類抗抑郁藥
E.必要時(shí)加用丙米嗪
F.必要時(shí)加用氯米帕明
G.維持原治療方案繼續(xù)觀察


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1.多項(xiàng)選擇題患者女,22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時(shí),亂發(fā)短信給別人,說"我要槍斃了你等",活動(dòng)多,整天忙忙碌碌。精神狀況檢查:查房時(shí),患者主動(dòng)與醫(yī)師打招呼,未查及幻覺、妄想。話多,思維松散,回答問題不切題。起身回病房時(shí)和醫(yī)生再見,說自己沒講好,對(duì)不起醫(yī)生,耽誤了醫(yī)生的時(shí)間……。既往體健。經(jīng)過系統(tǒng)的治療,患者康復(fù)出院,關(guān)于此患者出院后的長(zhǎng)期治療計(jì)劃哪些正確()

A.需繼續(xù)服用碳酸鋰和喹硫平治療半年
B.需要定期門診復(fù)查
C.每隔半年檢查一次甲狀腺功能
D.需要定期檢查心電圖和肝功能等
E.堅(jiān)持服藥就能完全阻止復(fù)發(fā)
F.經(jīng)急性期治療緩解后,還需要鞏固治療和維持治療
G.在鞏固治療期,主要藥物劑量可逐漸減量
H.在維持治療期,可以在密切觀察下對(duì)原治療措施進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,先調(diào)整非心境穩(wěn)定劑部分

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患兒家屬補(bǔ)充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動(dòng)攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無重大疾病史,無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測(cè)試55分??紤]診斷()

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