單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。既往有高血壓病史，因發(fā)熱5天、呼吸困難1天入院。查體：神志清，呼吸促，血壓70／40mmHg，心率130次／分，四肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12.0×109／L，中性粒細(xì)胞82%，血紅蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后經(jīng)積極治療，10小時(shí)后查血肌酐500μmol／L，呼吸困難加重，胸片示雙肺滲出。繼續(xù)治療措施中不正確的是（）
A.CRRT
B.大量補(bǔ)液
C.血壓維持
D.控制感染
E.呼吸支持
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲。既往體健。發(fā)熱2周，反復(fù)使用吲哚美辛降體溫，發(fā)現(xiàn)尿少2天，24小時(shí)尿量200ml，實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮27mmol／L，肌酐561μmol／L，K+7．0mmol／L。下列均是急診治療措施除外（）
A.利尿
B.5%碳酸氫鈉靜滴
C.10%葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈注射
D.血液凈化治療
E.泌尿系B超檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲。既往有高血壓病史，腹痛、腹瀉3天。查體：神志清，呼吸促，雙下肢水腫，體溫39℃，血壓90／60mmHg，腹平軟，無壓痛。血肌酐586μmol／L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol／L，K+6.3mmol／L。該患者目前腎臟替代治療最適宜的措施是（）
A.呋塞米利尿
B.血液濾過
C.血液透析
D.腹膜透析
E.連續(xù)腎替代治療（CRRT）
3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲。既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔吐，近2日尿量明顯減少，24小時(shí)尿量約300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血紅蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血壓130／80mmHg。最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）
A.高鈉
B.低鈉
C.低磷
D.低鉀
E.高鈣
4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲。既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔吐，近2日尿量明顯減少，24小時(shí)尿量約300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血紅蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血壓130／80mmHg。最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）
A.代謝性堿中毒
B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。冠心病10余年，冠狀動(dòng)脈造影后2天出現(xiàn)食欲減退、惡心、水腫，血壓140／90mmHg，脈搏78次／分，肌酐231μmol／L，血紅蛋白120g／L。最可能的診斷是（）
A.急性腎小管壞死
B.慢性腎功能不全
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎前性急性腎功能不全
E.急性間質(zhì)性腎炎
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