單項選擇題患者，男性，49歲。嘔鮮血400ml，擬"上消化道出血"急診入院。既往有胃病史。查體：腹部膨隆，移動性濁音（+），肝未觸及，脾肋下1.5cm。最可能的診斷是（）
A.消化性潰瘍
B.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
C.急性糜爛性胃炎
D.胃黏膜脫垂
E.食管-賁門撕裂癥
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1.單項選擇題患者，男性，50歲。既往有高血壓病史，因發(fā)熱5天、呼吸困難1天入院。查體：神志清，呼吸促，血壓70／40mmHg，心率130次／分，四肢無水腫。實驗室檢查：白細胞12.0×109／L，中性粒細胞82%，血紅蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后經(jīng)積極治療，10小時后查血肌酐500μmol／L，呼吸困難加重，胸片示雙肺滲出。繼續(xù)治療措施中不正確的是（）
A.CRRT
B.大量補液
C.血壓維持
D.控制感染
E.呼吸支持
2.單項選擇題患者，女性，62歲。既往體健。發(fā)熱2周，反復使用吲哚美辛降體溫，發(fā)現(xiàn)尿少2天，24小時尿量200ml，實驗室檢查：血尿素氮27mmol／L，肌酐561μmol／L，K+7．0mmol／L。下列均是急診治療措施除外（）
A.利尿
B.5%碳酸氫鈉靜滴
C.10%葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈注射
D.血液凈化治療
E.泌尿系B超檢查
3.單項選擇題患者，男性，62歲。既往有高血壓病史，腹痛、腹瀉3天。查體：神志清，呼吸促，雙下肢水腫，體溫39℃，血壓90／60mmHg，腹平軟，無壓痛。血肌酐586μmol／L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol／L，K+6.3mmol／L。該患者目前腎臟替代治療最適宜的措施是（）
A.呋塞米利尿
B.血液濾過
C.血液透析
D.腹膜透析
E.連續(xù)腎替代治療（CRRT）
4.單項選擇題患者，女性，37歲。既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔吐，近2日尿量明顯減少，24小時尿量約300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血紅蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血壓130／80mmHg。最可能出現(xiàn)的電解質紊亂是（）
A.高鈉
B.低鈉
C.低磷
D.低鉀
E.高鈣
5.單項選擇題患者，女性，37歲。既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔吐，近2日尿量明顯減少，24小時尿量約300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血紅蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血壓130／80mmHg。最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）
A.代謝性堿中毒
B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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成功吸痰的標準是（）
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給予患者機械通氣時，應考慮到無效腔的問題，如患者二氧化碳潴留，哪項措施效果更佳？（）
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