單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。既往有垂體瘤切除病史,未隨訪。近1周出現(xiàn)惡心、食欲下降、乏力。查體:神志淡漠,精神差,全身水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L。最可能的病因是()

A.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征
B.腎臟水排泄障礙
C.鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素不足
D.體內(nèi)內(nèi)生水過(guò)多
E.攝入過(guò)少


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,17歲。乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B.糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C.糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D.糖尿病酮癥酸中毒,水過(guò)多
E.糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,75歲。因重型藥疹收住ICU?;颊哂行菘?,置中心靜脈導(dǎo)管已2周,發(fā)熱,熱度一直不退,血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)為白色念珠菌,經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)為是因放置中心靜脈導(dǎo)管而產(chǎn)生念珠菌血癥。下列敘述最為正確的是()

A.導(dǎo)致念珠菌血癥的來(lái)源可通過(guò)臨床癥狀表現(xiàn)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)
B.血管中的導(dǎo)管被移除后即不再需要更進(jìn)一步的抗真菌治療
C.若培養(yǎng)出近平滑念珠菌,最有可能是因?yàn)槲廴舅?br /> D.補(bǔ)救治療對(duì)于已經(jīng)被感染的中心靜脈導(dǎo)管而言,有很高的失敗率
E.兩性霉素B毒性大,只限使用在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者

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