單項選擇題患者，男性，78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。 入院后經(jīng)補液、止血、對癥處理，第2天患者呼吸費力明顯，血氧飽和度下降，予機械通氣治療，并查肝腎功能第3天患者出現(xiàn)血小板進行性下降、PT延長，全身有出血點，此時首選的治療是（）

A.盡快使用肝素
B.盡快補充血漿
C.盡快補液
D.盡早使用抗纖溶藥物
E.盡快輸入血小板


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2.單項選擇題

患者，男性，78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。

入院后經(jīng)補液、止血、對癥處理，第2天患者呼吸費力明顯，血氧飽和度下降，予機械通氣治療，并查肝腎功能均有受損，考慮MODS，目前對MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯誤的是（）

A.免疫增強治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變
B.營養(yǎng)治療向營養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變
C.創(chuàng)傷救治時積極的液體復(fù)蘇向限制性液體復(fù)蘇的轉(zhuǎn)變
D.衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預(yù)防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變
E.機械通氣向以平臺壓為參數(shù)的小潮氣量的轉(zhuǎn)變