單項(xiàng)選擇題女性,64歲,因上消化道大出血,出現(xiàn)低血壓及少尿,24小時(shí)尿量400ml;心率106/分鐘,血壓85/50mmHg,CVP為2cmH2O。輔助檢查:血尿素氮20mmol/L,肌酐287μmol/L,尿比重1.022,尿鈉131mmol/L??紤]為急性腎衰竭,其腎衰竭的病因最可能是()

A.腎前性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.藥物致急性腎衰竭
D.感染性休克
E.細(xì)菌內(nèi)毒素致急性腎衰竭


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4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,因感染性休克入院。以下哪種血管活性藥物首選()

A.多巴酚丁胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.血管加壓素
E.硝酸甘油

5.單項(xiàng)選擇題女性,69歲,因發(fā)熱、咳嗽、咳黃膿痰3d入院,考慮為急性肺炎,入院查血壓80/40mmHg,考慮患者出現(xiàn)感染性休克,出現(xiàn)休克的主要機(jī)制是()

A.心肌收縮力明顯下降
B.前負(fù)荷明顯下降
C.外周血管張力明顯下降
D.有效血容量不足
E.靜脈回流受阻

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男性,26歲,因上呼吸道感染服用乙酰氨基酚類藥物后出現(xiàn)進(jìn)行性黃染、腹脹10天入院?;颊叻靡阴0被宇愃幬锖笊虾粑腊Y狀明顯好轉(zhuǎn)。體檢:精神萎靡,全身皮膚黏膜重度黃染,多處皮下淤血、瘀斑,腹隆明顯,腹水征陽性,腸鳴音弱。既往存在肝內(nèi)膽管結(jié)石病史。肝功能檢查示總膽紅素512μmol/L,直接膽紅素225pmol/L,ALT143U/L,AST245U/L,γ-GT56U/L,AKP43U/L,膽汁酸12.3μmol/L,PT48.5s,肝炎病毒學(xué)檢測(cè)均陰性。引起目前肝功能變化原因?yàn)椋ǎ?/p>

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