女性,14歲。右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變,診斷為尤因肉瘤。
應(yīng)采取的治療最有效的是()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.放射治療+截肢
E.病段切除,滅活再植
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A.X線平片
B.核素骨掃描
C.CT
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E.組織活檢,病理檢查
A.骨結(jié)核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。
確立診斷,最有力的檢查方法是()
A.外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)
B.局部穿刺活組織檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除,帶血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
女孩,16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
最可能的診斷()
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變
A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù),術(shù)后化療
D.刮除植骨術(shù),術(shù)后化療
E.刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)后化療
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺
女性,40歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。
最適宜的治療措施是()
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥
A.C反應(yīng)蛋白
B.心包積液病理
C.類風(fēng)濕因子滴度
D.關(guān)節(jié)影像學(xué)
E.補(bǔ)體
男性,38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天,疼痛加重而入院。查體:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°陽性,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)(+),小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木,右足背伸肌力減弱,診斷為腰椎間盤突出。
該患者經(jīng)保守2周,癥狀有緩解,但未痊愈,則該進(jìn)一步的治療是()
A.經(jīng)皮髓核摘除術(shù)
B.皮質(zhì)類固醇作硬膜外注射
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.髓核化學(xué)溶解法
E.繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對(duì)臥床休息,強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起
最新試題
低鉀血癥的患者,補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏()。
截癱發(fā)生率最高的脊柱結(jié)核部位是()
屬于肩周炎診斷依據(jù)的是().
麻醉中手術(shù)患者發(fā)生溶血的最早征象是()。
邊緣型脊柱椎體結(jié)核的好發(fā)部位是()
內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇()。
脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為()。
脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是()
中心型脊柱椎體結(jié)核的好發(fā)部位是()
軟骨肉瘤采用的治療方法是()