單項(xiàng)選擇題患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查體:C4/5椎間隙及椎旁壓痛明顯,放射痛(-),右肩關(guān)節(jié)外展受限,右側(cè)喙突,肩峰下及肱二頭肌長(zhǎng)頭處壓痛(++)。查體發(fā)現(xiàn)患者椎間孔擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,肱二頭肌反射(+),三角肌及上臂外側(cè)皮膚痛覺(jué)減退,考慮該患者哪一神經(jīng)根受累()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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1.多項(xiàng)選擇題患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查體:C4/5椎間隙及椎旁壓痛明顯,放射痛(-),右肩關(guān)節(jié)外展受限,右側(cè)喙突,肩峰下及肱二頭肌長(zhǎng)頭處壓痛(++)。對(duì)于該型頸椎病治療原則正確的是()

A.絕大多數(shù)該型頸椎病患者保守治療效果不佳
B.該型頸椎病患者可在藥物治療的基礎(chǔ)上加用頸牽引等物理治療
C.可行選擇性神經(jīng)根阻滯治療
D.疼痛癥狀嚴(yán)重時(shí)且由椎間盤(pán)突出引起的患者可行椎間盤(pán)微創(chuàng)手術(shù)治療
E.患者癥狀嚴(yán)重影響日常生活工作者,可手術(shù)治療

3.多項(xiàng)選擇題患者,男,71歲。因左側(cè)面頰部疼痛3年入院,疼痛為針刺樣,分布在左唇部及鼻翼旁,每次發(fā)作持續(xù)5~20秒鐘,吃飯,說(shuō)話(huà)等可誘發(fā)疼痛??诜R西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有頭暈癥狀。經(jīng)完善輔助檢查,目前患者已診斷明確,進(jìn)一步治療措施正確的是()

A.繼續(xù)服用卡馬西乎,可增加治療劑量至0.3,tid,必要時(shí)可加用止痛藥物
B.選擇加用其他抗癲癇藥物,如迭力、氯硝安定、苯妥英鈉等
C.可選擇半月神經(jīng)節(jié)射頻毀損術(shù)
D.可選擇眶下神經(jīng)阻滯術(shù)
E.首先考慮外科手術(shù)治療

7.多項(xiàng)選擇題患者,男,71歲。因左側(cè)面頰部疼痛3年入院,疼痛為針刺樣,分布在左唇部及鼻翼旁,每次發(fā)作持續(xù)5~20秒鐘,吃飯,說(shuō)話(huà)等可誘發(fā)疼痛。口服卡馬西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有頭暈癥狀。三叉神經(jīng)痛疾病以下特點(diǎn)中哪項(xiàng)是正確的()

A.該病多見(jiàn)于中老年人
B.女性發(fā)病略多于男性
C.以累及Ⅰ、Ⅱ支三叉神經(jīng)多見(jiàn)
D.三叉神經(jīng)是腦神經(jīng)痛中最常見(jiàn)的類(lèi)型
E.該病典型表現(xiàn)為每次發(fā)作持續(xù)1秒到2分鐘
F.日常生活如說(shuō)話(huà)、刷牙、咀嚼、洗臉均可誘發(fā)疼痛發(fā)作

8.多項(xiàng)選擇題患者,男,71歲。因左側(cè)面頰部疼痛3年入院,疼痛為針刺樣,分布在左唇部及鼻翼旁,每次發(fā)作持續(xù)5~20秒鐘,吃飯,說(shuō)話(huà)等可誘發(fā)疼痛??诜R西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有頭暈癥狀。三叉神經(jīng)痛治療方案中正確的是()

A.三叉神經(jīng)痛藥物治療主要采用抗癲癇藥物,其中以卡馬西平為首選藥物
B.若抗癲癇藥物治療無(wú)效可選擇抗痙攣藥物及多巴胺受體激動(dòng)劑
C.藥物治療效果欠佳或不耐受時(shí),可采用神經(jīng)阻滯治療
D.對(duì)于三叉神經(jīng)任何一支或多支疼痛者均可選擇半月神經(jīng)節(jié)藥物或射頻毀損術(shù)
E.外科手術(shù)治療多采用微血管減壓術(shù)