單項選擇題人工氣道氣囊長期高壓力可導(dǎo)致()
A.單肺通氣
B.氣管-食管瘺
C.人工氣道梗阻
D.氣胸
E.吞咽困難
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1.單項選擇題患者男性,23歲。因重癥中暑、ARDS入院。入院后因氧合指數(shù)差,呼吸機給予了高PEEP(20cmH2O)及肺復(fù)張治療,5天后出現(xiàn)頸胸部腫脹。胸片提示:雙肺毛玻璃樣改變,并有肺間質(zhì)、皮下及縱隔氣腫、右側(cè)氣胸肺壓縮30%。該患者應(yīng)立即做什么處理()
A.調(diào)低氧濃度、PEEP和氣道壓力
B.調(diào)高氧濃度、PEEP和氣道壓力
C.調(diào)高氧濃度、調(diào)低PEEP和氣道壓力
D.左第2肋間鎖骨中線行閉式引流并適當調(diào)低PEEP和氣道壓力
E.左第5肋間腋中線行閉式引流并適當調(diào)低PEEP和氣道壓力
2.單項選擇題患者男性,23歲。因重癥中暑、ARDS入院。入院后因氧合指數(shù)差,呼吸機給予了高PEEP(20cmH2O)及肺復(fù)張治療,5天后出現(xiàn)頸胸部腫脹。胸片提示:雙肺毛玻璃樣改變,并有肺間質(zhì)、皮下及縱隔氣腫、右側(cè)氣胸肺壓縮30%。正壓通氣相關(guān)的并發(fā)癥,不包括()
A.氣管-食管瘺
B.呼吸機相關(guān)性肺損傷
C.呼吸機相關(guān)性肺炎
D.氧中毒
E.呼吸機相關(guān)的膈肌功能不全
3.單項選擇題患者男性,23歲。因重癥中暑、ARDS入院。入院后因氧合指數(shù)差,呼吸機給予了高PEEP(20cmH2O)及肺復(fù)張治療,5天后出現(xiàn)頸胸部腫脹。胸片提示:雙肺毛玻璃樣改變,并有肺間質(zhì)、皮下及縱隔氣腫、右側(cè)氣胸肺壓縮30%?;颊哒龎和獾牟l(fā)癥為()
A.氣管-食管瘺
B.張力性氣胸
C.氣管破裂
D.ARDS
E.氣壓傷
4.單項選擇題患者男性,23歲。因重癥中暑、ARDS入院。入院后因氧合指數(shù)差,呼吸機給予了高PEEP(20cmH2O)及肺復(fù)張治療,5天后出現(xiàn)頸胸部腫脹。胸片提示:雙肺毛玻璃樣改變,并有肺間質(zhì)、皮下及縱隔氣腫、右側(cè)氣胸肺壓縮30%。呼吸機相關(guān)性肺損傷,不包括()
A.氣壓傷
B.容積傷
C.萎陷傷
D.生物傷
E.化學(xué)傷
5.單項選擇題患者男性,23歲。因重癥中暑、ARDS入院。入院后因氧合指數(shù)差,呼吸機給予了高PEEP(20cmH2O)及肺復(fù)張治療,5天后出現(xiàn)頸胸部腫脹。胸片提示:雙肺毛玻璃樣改變,并有肺間質(zhì)、皮下及縱隔氣腫、右側(cè)氣胸肺壓縮30%。為了避免和減少呼吸機相關(guān)肺損傷的發(fā)生,對吸氣末平臺壓和吸氣末正壓有什么要求()
A.吸氣末平臺壓不超過30~35cmH2O及合適的PEEP
B.吸氣末平臺壓不超過30~35cmH2O及最小的PEEP
C.吸氣末平臺壓不超過25~30cmH2O及合適的PEEP
D.吸氣末平臺壓不超過25~30cmH2O及最小的PEEP
E.吸氣末平臺壓不超過35~40cmH2O及合適的PEEP