單項選擇題患者,男,66歲,雙側(cè)四肢關節(jié)腫脹疼痛20余年,10年前逐漸出現(xiàn)關節(jié)畸形,疼痛部位有結(jié)節(jié)沉著。實驗室檢查:尿酸574.21μmol/L,血常規(guī)未見異常。X線攝片發(fā)現(xiàn),雙手腕多關節(jié)畸形,輕度骨質(zhì)疏松改變,大部分腕掌指骨廣泛侵蝕破壞,呈穿鑿狀或蟲咬狀、蜂窩狀骨質(zhì)缺損,形成大小不一、多為圓形或長軸與骨干相一致的卵圓形骨缺損,關節(jié)周圍軟組織腫脹。最可能的診斷是()
A.類風濕關節(jié)炎
B.結(jié)核性關節(jié)炎
C.風濕性關節(jié)炎
D.痛風性關節(jié)炎
E.松毛蟲性關節(jié)炎
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1.單項選擇題患者,男,28歲,進行性腰痛、僵硬5年,X線平片示腰椎生理曲度變直,椎體呈方形,腰椎小關節(jié)間隙模糊變窄,雙側(cè)骶髂關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面模糊??紤]為何病()
A.脊椎轉(zhuǎn)移
B.脊椎結(jié)核
C.化膿性脊椎炎
D.脊椎骨軟骨炎
E.強直性脊椎炎
2.單項選擇題患者,女,63歲,左上肺癌切除后8個月發(fā)現(xiàn)腰痛,X線平片見第2、4腰椎體及椎弓根有骨質(zhì)破壞,第2腰椎體壓縮骨折。首先考慮為()
A.老年性骨質(zhì)疏松
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.骨轉(zhuǎn)移瘤
D.腰椎退行性骨關節(jié)病
E.脊索瘤
3.單項選擇題患者,男,71歲,腰背痛3個月,尿本周蛋白陽性,CT示腰椎多個椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶,首先考慮為()
A.骨質(zhì)疏松
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.血管瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
4.單項選擇題患者,男,15歲,洗澡時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起,無疼痛,膝關節(jié)運動良好。最可能的診斷是()
A.骨軟骨瘤
B.軟骨瘤
C.骨化性肌炎
D.骨巨細胞瘤
E.骨囊腫
5.單項選擇題患者,男,36歲,自述膝關節(jié)間歇性隱痛、腫脹7個月余,查右脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,觸摸如乒乓球感,X線片上右脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞,橫徑大于縱徑,最大可能診斷為()
A.骨巨細胞瘤
B.骨母細胞瘤
C.溶骨型骨肉瘤
D.動脈瘤樣骨囊腫
E.骨囊腫