單項(xiàng)選擇題患者,男,24歲,進(jìn)行性腰部疼痛、僵硬5年。X線平片示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面呈鋸齒狀破壞,周圍骨質(zhì)硬化,骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄,脊柱呈方形椎改變。以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最有可能是陽性()

A.類風(fēng)濕因子
B.本周蛋白
C.HLA-B27
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗Sm抗體


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3.單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲,貧血、腰背部及胸骨疼痛并慢性腎衰竭2年余。頭顱X線平片和胸椎CT顯示骨質(zhì)疏松和多發(fā)骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是哪一種()

A.骨轉(zhuǎn)移瘤
B.白血病
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.原發(fā)性骨質(zhì)疏松