單項選擇題患者男性,70歲。因"胸痛、呼吸困難3天,嗜睡3小時"入院,既往有肺大皰病史,胸片提示右側(cè)氣胸,肺壓縮約90%,檢查血氣提示呼吸性酸中毒。該患者治療的首要措施是()

A.機械通氣
B.胸腔閉式引流術(shù)
C.補堿
D.給氧
E.補鉀


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1.單項選擇題患者男性,70歲。因"胸痛、呼吸困難3天,嗜睡3小時"入院,既往有肺大皰病史,胸片提示右側(cè)氣胸,肺壓縮約90%,檢查血氣提示呼吸性酸中毒。以下哪項血氣結(jié)果符合呼吸性酸中毒()

A.pH7.26,PaCO2為72mmHg,HCO33mmol/L
B.pH7.21,PaCO2為35mmHg,HCO16mmol/L
C.pH7.27,PaCO2為30mmHg,HCO13mmol/L
D.pH7.46,PaCO2為42mmHg,HCO33mmol/L
E.pH7.51,PaCO2為22mmHg,HCO20mmol/L

4.單項選擇題代謝性酸中毒()

A.pH下降,HCO-3下降
B.pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C.pH下降,PaCO2升高
D.pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E.pH升高,HCO-3升高,BE升高

5.單項選擇題患者男性,53歲。因"腹瀉10余天,血壓偏低2小時"入院,入院時發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快,心率增快,神志不清。根據(jù)患者病史、癥狀,考慮以下哪個診斷可能性大()

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

6.單項選擇題患者男性,53歲。因"腹瀉10余天,血壓偏低2小時"入院,入院時發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快,心率增快,神志不清。有關(guān)代謝性酸中毒的補堿治療錯誤的是()

A.碳酸氫鈉是臨床最常用的堿性藥物
B.糾酸宜快
C.一般先補充計算量的1/2
D.碳酸氫鈉會影響K和Ca2+濃度
E.缺氧、肝疾病和乳酸性酸中毒時禁用乳酸鈉

9.單項選擇題患者男性,53歲。因"腹瀉10余天,血壓偏低2小時"入院,入院時發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快,心率增快,神志不清。以下關(guān)于代謝性酸中毒的治療,錯誤的是()

A.積極防治原發(fā)病
B.糾正水、電解質(zhì)紊亂
C.嚴重酸中毒首選乳酸鈉補充HCO
D.糾正其酸中毒時應(yīng)依據(jù)血清鉀的下降程度適當補鉀
E.嚴重腎衰竭引起的酸中毒,需行透析治療糾正水、電酸堿平衡