單項(xiàng)選擇題男性,42歲,因寒戰(zhàn)、高熱1天入院。入院后觀察尿量少,查體:體溫39.2℃,心率125/min,血壓70/40mmHg。血常規(guī)示:白細(xì)胞23×10/L,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)0.93。予抗感染、液體復(fù)蘇和多巴胺升壓后,復(fù)測(cè)血壓85/50mmHg,心率112/分鐘,考慮靜脈使用糖皮質(zhì)激素,下列哪項(xiàng)方案正確()

A.地塞米松10mg靜脈注射1/天
B.甲潑尼龍500mg靜脈滴注,2/天
C.潑尼松片30mg口服,1/天
D.氫化可的松琥珀酸鈉100mg靜脈滴注1/8小時(shí)
E.不能使用激素


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證()

A.自身免疫性疾病
B.過(guò)敏性疾病
C.腎上腺危象
D.感染性休克
E.痤瘡

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的并發(fā)癥()

A.糖耐量異?;蛱悄虿?br/>B.向心性肥胖
C.水鈉潴留
D.消化道潰瘍
E.中性粒細(xì)胞減少

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于危重患者血糖控制,正確的說(shuō)法是()

A.通常用口服降糖藥
B.血糖應(yīng)控制在正常范圍
C.盡可能快的降低血糖
D.治療過(guò)程中每30分鐘監(jiān)測(cè)一次血糖
E.血糖控制達(dá)理想水平時(shí),多數(shù)患者胰島素維持用量為1~2U/小時(shí)

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)反映糖尿病患者近2~3月血糖控制不佳()

A.尿糖強(qiáng)陽(yáng)性
B.血糖>30mmol/L
C.尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性
D.糖化血紅蛋白A1為15.8%
E.基礎(chǔ)血漿C-肽水平低于400pmol/L

5.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒()。

A.尿糖(++++),酮體陰性
B.尿糖(++++),酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性
D.尿糖(+),酮體陽(yáng)性
E.尿糖(+),酮體陰性

6.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)嚴(yán)重失水的原因中,少見(jiàn)的是()

A.高血糖引起滲透性利尿
B.大量酮體從腎、肺排出帶走大量水分
C.大量酸性代謝產(chǎn)物排出,加重水分丟失
D.惡心、嘔吐等胃腸道癥狀導(dǎo)致體液丟失
E.高熱、大汗等引起體液丟失

7.單項(xiàng)選擇題下列選項(xiàng)中不是高血糖發(fā)病機(jī)制的是()

A.胰島素抵抗
B.應(yīng)激
C.嚴(yán)重感染
D.腎上腺危象
E.胰島B細(xì)胞功能喪

8.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒患者發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂的機(jī)制中,錯(cuò)誤的是()

A.高血糖引起滲透性利尿,導(dǎo)致體液丟失
B.大量酸性代謝物的排出,加重水分丟失
C.滲透性利尿的同時(shí)可以引起鈉、鉀、氯、磷酸根等離子大量丟失
D.酸中毒使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放至細(xì)胞外,血鉀濃度升高,故導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子總量增加
E.治療過(guò)程中,隨著血糖的下降和酸中毒的糾正,易發(fā)生低鉀血癥

9.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制中,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素增多,脂肪分解加速
B.脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)α氧化產(chǎn)生大量酮體
C.大量有機(jī)酸積聚,超過(guò)了體液緩沖和代償能力,發(fā)生酸中毒
D.糖異生加強(qiáng),三羧酸循環(huán)停滯,血糖升高,酮體積聚
E.尿滲透壓升高,大量水分和電解質(zhì)丟失

10.單項(xiàng)選擇題下列不會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒的是()

A.進(jìn)食過(guò)多高糖飲食
B.進(jìn)食過(guò)多低脂肪飲食
C.飲酒
D.精神應(yīng)激
E.突然停用胰島素

最新試題

下列不會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,45歲,因感染性休克入住ICU,入院后第3天突然出現(xiàn)昏迷。查體:血壓90/50mmHg,皮膚色黑,口腔黏膜可見(jiàn)藍(lán)褐色色素斑?;?yàn):血糖3.0mmol/L,血鉀5.8mmol/L,血鈉130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是()

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低血糖昏迷()

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下列哪項(xiàng)不會(huì)在甲狀腺功能亢進(jìn)患者中誘發(fā)甲狀腺危象()

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女性,21歲,煩渴多尿1年,不規(guī)律用胰島素治療,納差、嘔吐3天。體檢:體溫36.2℃,呼吸深大有異味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

糖尿?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

糖尿病酮癥酸中毒()。

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糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)嚴(yán)重失水的原因中,少見(jiàn)的是()

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