單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒患者發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂的機(jī)制中,錯(cuò)誤的是()

A.高血糖引起滲透性利尿,導(dǎo)致體液丟失
B.大量酸性代謝物的排出,加重水分丟失
C.滲透性利尿的同時(shí)可以引起鈉、鉀、氯、磷酸根等離子大量丟失
D.酸中毒使細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放至細(xì)胞外,血鉀濃度升高,故導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子總量增加
E.治療過(guò)程中,隨著血糖的下降和酸中毒的糾正,易發(fā)生低鉀血癥


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1.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制中,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素增多,脂肪分解加速
B.脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)α氧化產(chǎn)生大量酮體
C.大量有機(jī)酸積聚,超過(guò)了體液緩沖和代償能力,發(fā)生酸中毒
D.糖異生加強(qiáng),三羧酸循環(huán)停滯,血糖升高,酮體積聚
E.尿滲透壓升高,大量水分和電解質(zhì)丟失

2.單項(xiàng)選擇題下列不會(huì)誘發(fā)酮癥酸中毒的是()

A.進(jìn)食過(guò)多高糖飲食
B.進(jìn)食過(guò)多低脂肪飲食
C.飲酒
D.精神應(yīng)激
E.突然停用胰島素

3.單項(xiàng)選擇題酮癥酸中毒最常見(jiàn)誘因是()

A.感染
B.胰島素使用不當(dāng)
C.飲食失控
D.過(guò)度疲勞或者激動(dòng)
E.外傷

4.單項(xiàng)選擇題下列不符合甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是()

A.高熱(39℃)以上
B.心動(dòng)過(guò)速,伴房顫或房撲
C.煩躁不安,呼吸急促,大汗淋漓
D.不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙
E.可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉

5.單項(xiàng)選擇題甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)中,不常見(jiàn)的是()

A.表情淡漠、木僵
B.心動(dòng)過(guò)速,160/分鐘以上
C.高熱
D.惡心,頻繁嘔吐
E.低鉀血癥

6.單項(xiàng)選擇題下列影響甲狀腺異常增多和危象發(fā)生的有關(guān)因素中,錯(cuò)誤的是()

A.大量激素釋放入血
B.血中游離甲狀腺激素增加
C.甲狀腺素在肝腎中清除降低
D.交感神經(jīng)功能興奮
E.兒茶酚胺增多和作用增強(qiáng)

7.單項(xiàng)選擇題甲狀腺手術(shù)可誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)危象,下列原因中不正確的是()

A.術(shù)前未用甲狀腺藥物準(zhǔn)備
B.術(shù)前抗甲狀腺治療不充分
C.術(shù)前使用碘劑過(guò)量
D.術(shù)中擠壓甲狀腺
E.使用乙醚麻醉

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不會(huì)在甲狀腺功能亢進(jìn)患者中誘發(fā)甲狀腺危象()

A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.使用碘劑
D.甲狀腺手術(shù)
E.反復(fù)觸摸甲狀腺

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)腎上腺危象檢查中,錯(cuò)誤的是()

A.可出現(xiàn)低血鈉、高血鉀
B.白細(xì)胞分類(lèi)示中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,嗜酸粒細(xì)胞明顯減少
C.基礎(chǔ)血、尿皮質(zhì)醇、尿17-羥測(cè)定常減少
D.血漿基礎(chǔ)ACTH濃度增高,也可降低
E.MRI或CT檢查于結(jié)核病患者可示腎上腺增大及鈣化陰影

10.單項(xiàng)選擇題下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合腎上腺危象()

A.多有發(fā)熱,可高達(dá)40℃
B.常有食欲下降、惡心嘔吐、腹痛等癥狀
C.神志淡漠、嗜睡
D.易出現(xiàn)低血鉀、高血鈉及水鈉潴留
E.心動(dòng)過(guò)速、四肢厥冷、血壓下降