單項選擇題患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×109/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。該患者最可能的診斷是()。

A.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
F.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
G.感染性關(guān)節(jié)炎


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最新試題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。如果B超示雙腎縮小,下一步的主要治療方法可以選擇()

題型:多項選擇題

患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。關(guān)于抗生素應(yīng)用描述正確的是()

題型:多項選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5。據(jù)病史最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女性,45歲。因“頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余”就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;灒貉R?guī)Hb 60g/L,WBC 4.9×109/L,Plt 125×109/L。若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查后,明確為子宮肌瘤引起的月經(jīng)增多從而導(dǎo)致缺鐵性貧血,以下措施正確的是()

題型:多項選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5。患兒住院第2天出現(xiàn)明顯嗜睡,面色蒼白發(fā)灰,肝肋下1.0cm,目前治療上主要應(yīng)給與()

題型:單項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。進一步確診還可做哪些檢查()

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女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。應(yīng)首先詢問的病史是()

題型:單項選擇題

患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

題型:多項選擇題

6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕啰音。血常規(guī):白細胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。若測血pH 7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。診斷該患兒合并()

題型:單項選擇題