單項(xiàng)選擇題男性,16歲,因"全身水腫、乏力4天,少尿2天"入院,入院后24小時(shí)尿量70ml,診斷:急性腎衰竭少尿期。該病人血液凈化指征不正確的是()

A.無(wú)尿1天,少尿2天。
B.血鉀>5.5mmol/L
C.血肌酐>442μmol/L
D.高分解狀態(tài)
E.存在急性并發(fā)癥


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2.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,夜間尿頻,排尿時(shí)間延長(zhǎng),尿不凈,今下午排不出尿,小腹脹痛來(lái)院就診。首先應(yīng)如何處理()

A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造口
C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
D.壓腹部排尿
E.急診做前列腺摘除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,顱腦損傷昏迷1個(gè)月,哥拉斯格評(píng)分(GCS)為7分,喪失吞咽功能,目前胃腸功能正常,行鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)致食管糜爛出血,下一步應(yīng)做何處理()

A.更換鼻胃管
B.改鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
D.腸外營(yíng)養(yǎng)
E.繼續(xù)留置鼻腸管,制酸、保護(hù)食管黏膜處理

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,2型糖尿病多年,近日上腹脹伴反復(fù)嘔吐、噯氣入院。腸鳴音正常,肛門排便排氣正常,胃振水音陽(yáng)性。經(jīng)胃腸鋇透可見(jiàn)胃排空延遲,蠕動(dòng)緩慢,胃排空試驗(yàn)提示胃排空延遲。應(yīng)行何種營(yíng)養(yǎng)支持途徑為宜()

A.全腸外營(yíng)養(yǎng)
B.鼻胃管途徑腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.徒手操作法鼻空腸管置入腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
D.胃鏡輔助下鼻空腸管置入腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
E.經(jīng)口飲食

8.單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲,因反復(fù)上腹脹、嘔吐2年,再發(fā)3天入院。查體:生命體征平穩(wěn),全身輕度貧血貌,中度營(yíng)養(yǎng)不良,可見(jiàn)胃型,胃區(qū)振水音陽(yáng)性,腸鳴音可。胃鏡下見(jiàn)幽門炎性水腫。既往十二指腸壺腹部潰瘍史多年。對(duì)于該患者處理哪一項(xiàng)最佳()

A.急診手術(shù)
B.糾正內(nèi)環(huán)境,使用胃動(dòng)力藥
C.制酸、促進(jìn)胃動(dòng)力
D.胃腸減壓、制酸,保護(hù)胃黏膜,減輕幽門炎性水腫,糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡
E.空腸造口

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,23歲,車禍后致特重型顱腦損傷2小時(shí)入院,急診行外科手術(shù)治療后,生命體征趨于平穩(wěn),擬行管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持和藥物,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.管飼前應(yīng)確認(rèn)鼻胃管留置成功
B.管飼時(shí)患者應(yīng)取斜坡位,避免反流、誤吸
C.管飼前應(yīng)除外患者胃潴留情況
D.每次管飼時(shí)間間隔應(yīng)不少于1小時(shí)
E.管飼時(shí)應(yīng)注意注入物溫度、濃度和速度

10.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,因心搏驟停行心肺復(fù)蘇,約10余分鐘后恢復(fù)為竇性心律。查體:體溫38.2℃,脈搏130/分鐘,呼吸25/分鐘,血壓140/70mmHg;深昏迷,GCS評(píng)分4分;瞳孔左:右=4:4mm,對(duì)光反應(yīng)(+),四肢肌張力高。關(guān)于腦復(fù)蘇以下錯(cuò)誤的是()

A.腦復(fù)蘇的主要任務(wù)是防治腦水腫和顱內(nèi)壓增高
B.如患者出現(xiàn)驚厥,可行亞低溫治療
C.應(yīng)立即行亞低溫治療
D.給予脫水治療
E.如應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)盡早開(kāi)始