單項(xiàng)選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點(diǎn)青霉素療效差。查體:T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī):WBC19×10/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例診斷考慮為()
A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.毛細(xì)支氣管炎
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點(diǎn)青霉素療效差。查體:T39.5℃,一般狀態(tài)差,呼吸急促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽性,氣管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī):WBC19×10/L,N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為()
A.膿胸
B.膿氣胸
C.肺大皰
D.肺膿腫
E.敗血癥
2.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。此時(shí)可能為()
A.發(fā)生肺源性心臟病
B.合并細(xì)菌性肺炎
C.哮喘危重狀態(tài)
D.使用β受體激動(dòng)劑類藥物過量
E.水、電解質(zhì)失衡
3.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。最可能的診斷是(哮喘持續(xù)狀態(tài)合并)()
A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.毛細(xì)支氣管炎
4.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月女孩,以發(fā)熱,咳嗽,喘憋6天為主訴入院。入院后第2天患兒突然面色灰白,極度煩躁不安,呼吸明顯增快,60次/分,聽心音低鈍,節(jié)律整。心率180次/分,呈奔馬律,雙肺聞及廣泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水腫,血常規(guī):白細(xì)胞55×10/L.胸片示雙肺見小片狀影,肺紋理增強(qiáng),肺氣腫。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.呼吸道分泌物病原抗原檢測(cè)
E.C-反應(yīng)蛋白
5.單項(xiàng)選擇題患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。如果患兒發(fā)生哮喘危重狀態(tài),不適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.吸氧
B.氨茶堿靜脈滴注
C.沙丁胺醇吸入
D.糖皮質(zhì)激素吸入
E.潑尼松(強(qiáng)的松)口服
最新試題
經(jīng)過內(nèi)科治療9~12個(gè)月以上無效的支氣管擴(kuò)張患兒,應(yīng)予以下列哪種治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
先天性喉部異常不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
反復(fù)呼吸道感染的臨床表現(xiàn),正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不符合支原體肺炎的臨床癥狀是()
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先天性支氣管擴(kuò)張由于支氣管軟骨發(fā)育缺陷所致,常見于()
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血常規(guī)結(jié)果呈小細(xì)胞低色素性貧血,下面哪個(gè)病可以先排除()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列有關(guān)小兒呼吸生理特點(diǎn)正確的是()
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鏈球菌性上呼吸道感染后2~3周可引起下列哪種疾?。ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肺功能檢查不包括()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
嬰幼兒呼吸肌發(fā)育不全,通常呈下列哪種呼吸()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題