單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲。因"車(chē)禍導(dǎo)致意識(shí)障礙、氣促2小時(shí)"入院，既往健康。體檢：體溫36.5℃，脈搏128／分鐘，呼吸28/分鐘，血壓73/45mmHg，意識(shí)模糊。皮膚蒼白，呼吸淺促。腹腔穿刺可見(jiàn)不凝血。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞18×109/L，血紅蛋白71g/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶143U/L，堿性磷酸酶320U/L，總膽紅素119μmol/L、直接膽紅素76μmol/L。血?dú)夥治觯簆H7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。胸片提示雙側(cè)肺部對(duì)稱(chēng)性滲出、雙側(cè)血?dú)庑兀?jiàn)多根多處肋骨骨折。腹部增強(qiáng)CT見(jiàn)肝有挫裂傷。該病情評(píng)分以哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)更為準(zhǔn)確的是（）

A.ISS評(píng)分
B.SIRS評(píng)分由感染引起的全身炎癥反應(yīng)為膿毒癥
C.Ranson評(píng)分
D.SOFA評(píng)分
E.child-turcotte評(píng)分


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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，36歲。因"車(chē)禍導(dǎo)致意識(shí)障礙、氣促2小時(shí)"入院，既往健康。體檢：體溫36.5℃，脈搏128／分鐘，呼吸28/分鐘，血壓73/45mmHg，意識(shí)模糊。皮膚蒼白，呼吸淺促。腹腔穿刺可見(jiàn)不凝血。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞18×109/L，血紅蛋白71g/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶143U/L，堿性磷酸酶320U/L，總膽紅素119μmol/L、直接膽紅素76μmol/L。血?dú)夥治觯簆H7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。胸片提示雙側(cè)肺部對(duì)稱(chēng)性滲出、雙側(cè)血?dú)庑?，?jiàn)多根多處肋骨骨折。腹部增強(qiáng)CT見(jiàn)肝有挫裂傷。下列選項(xiàng)中，描述錯(cuò)誤的是（）

A.創(chuàng)傷評(píng)分體系僅作為評(píng)估多發(fā)傷的一種評(píng)分系統(tǒng)
B.創(chuàng)傷評(píng)分體系可以作為評(píng)估復(fù)合傷等的傷勢(shì)
C.創(chuàng)傷評(píng)分體系包括院前評(píng)分和院內(nèi)評(píng)分
D.常用的院前評(píng)分創(chuàng)傷指數(shù)包括創(chuàng)傷記分法、院前指數(shù)、CRAMS記分法、病傷嚴(yán)重度指數(shù)，類(lèi)選對(duì)照表等
E.院內(nèi)評(píng)分包括以簡(jiǎn)明損傷定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)的損傷嚴(yán)重度評(píng)分和用于評(píng)定ICU病人病情及預(yù)后的急性生理和既往健康狀況評(píng)分

7.單項(xiàng)選擇題APACHE評(píng)分仍然是目前ICU中常用的疾病嚴(yán)重程度的評(píng)分系統(tǒng)。包括APACHEⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ評(píng)分系統(tǒng)。關(guān)于APACHE評(píng)分系統(tǒng)中急性生理評(píng)分中描述錯(cuò)誤的是（）

A.APACHEⅠ評(píng)分系統(tǒng)因參數(shù)較多，比較復(fù)雜，臨床已經(jīng)不太實(shí)用
B.APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)簡(jiǎn)便可靠，計(jì)算方便，預(yù)測(cè)準(zhǔn)確，臨床使用的比較普通，實(shí)用性強(qiáng)
C.APACHEⅢ評(píng)分系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上做了很多改進(jìn)，更為科學(xué)
D.APACHE評(píng)分系統(tǒng)是患者在入住ICU前24小時(shí)內(nèi)檢查并記錄其34項(xiàng)生理學(xué)指標(biāo)的綜合評(píng)估
E.APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)中得分分值越高則說(shuō)明病情越嚴(yán)重

8.單項(xiàng)選擇題APACHEⅡ評(píng)分仍然是目前最為廣泛的應(yīng)用和研究疾病嚴(yán)重程度的評(píng)分系統(tǒng)。APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)包括了3部分的綜合，包含12個(gè)參數(shù)的急性生理評(píng)分、慢性健康評(píng)分和患者年齡評(píng)分。關(guān)于APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)中急性生理評(píng)分中描述錯(cuò)誤的是（）

A.APACHEⅡ評(píng)分系統(tǒng)因?yàn)楹?jiǎn)單可靠、設(shè)計(jì)合理，預(yù)測(cè)更為準(zhǔn)確，所以目前的使用率最高
B.APACHEⅡ評(píng)分的預(yù)測(cè)系統(tǒng)中分支越高，代表病情越重，預(yù)后越差，死亡率越高
C.APACHEⅡ評(píng)分中心血管系統(tǒng)的評(píng)分是以符合美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)制定的心功能標(biāo)準(zhǔn)
D.APACHEⅡ評(píng)分中慢性疾病包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝、腎和免疫系統(tǒng)
E.APACHEⅡ評(píng)分不適合艾滋病、淋巴瘤或者白血病等抗感染能力低下者的病情評(píng)估

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性生理和慢性健康狀況評(píng)價(jià)系統(tǒng)（APACHEⅡ）中GCS的描述正確的是（）

A.GCS包括睜眼反應(yīng)
B.GCS包括語(yǔ)言反應(yīng)
C.GCS包括運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
D.以上都是
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性生理和慢性健康狀況評(píng)價(jià)系統(tǒng)（APACHEⅡ）描述正確的是（）

A.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括收縮壓
B.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括電解質(zhì)
C.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括血?dú)庵笜?biāo)
D.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括血小板
E.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括白細(xì)胞總數(shù)