多項(xiàng)選擇題患者女性,54歲,既往有高血壓病史。本次因"車禍傷后神志不清4小時(shí)"住院。入院時(shí)查體:體溫39.6℃,血壓100/55mmHg,淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,心率95次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常,頸軟,腦膜刺激征陰性。患者入院后予降溫、改善腦功能等治療,病情穩(wěn)定無惡化,但3天后出現(xiàn)胃潴留、咖啡色胃液,繼而腹脹、腹瀉、腸鳴音減弱等癥狀、體征。引起患者胃腸道癥狀的機(jī)制有()

A.缺血與再灌注
B.黏膜修復(fù)能力下降
C.菌群失調(diào)
D.消化液分泌減少
E.腸通透性增加
F.sIgA產(chǎn)生減少


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7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。既往體健。今晨突然嘔鮮血300ml伴血塊,繼之排柏油樣便2次,血壓140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,腹部移動(dòng)性濁音陽性。若患者入院時(shí)血壓60/40mmHg,心率130次/分,則搶救時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()

A.胃鏡下套扎食管曲張靜脈
B.緊急手術(shù)
C.靜滴生長(zhǎng)抑素(施他寧)
D.快速輸液,補(bǔ)充血容量或輸血
E.去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服
F.使用凝血酶粉止血

10.多項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。既往體健。今晨突然嘔鮮血300ml伴血塊,繼之排柏油樣便2次,血壓140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,腹部移動(dòng)性濁音陽性。如患者用藥后仍有活動(dòng)性出血,采用三腔二囊管壓迫治療時(shí),下述正確的是()

A.插管前應(yīng)檢查氣囊有無漏氣
B.胃囊注入空氣100~200ml
C.胃囊內(nèi)壓力2.67~5.34kPa
D.食管囊內(nèi)注入空氣250~300ml
E.食管囊內(nèi)壓力4.67~6kPa
F.以0.5kg重沙袋(或鹽水瓶)通過滑車固定于床頭架上牽引