單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。既往體健。今晨突然嘔鮮血300ml伴血塊,繼之排柏油樣便2次,血壓140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。患者經(jīng)治療后病情已好轉(zhuǎn),無(wú)再發(fā)嘔血、黑便,今晨起感頭暈、心慌。查血壓80/60mmHg,脈搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()

A.腎功能不全
B.電解質(zhì)紊亂
C.酸中毒
D.再次出血
E.低血糖
F.心功能不全


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2.多項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。既往體健。今晨突然嘔鮮血300ml伴血塊,繼之排柏油樣便2次,血壓140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。如患者用藥后仍有活動(dòng)性出血,采用三腔二囊管壓迫治療時(shí),下述正確的是()

A.插管前應(yīng)檢查氣囊有無(wú)漏氣
B.胃囊注入空氣100~200ml
C.胃囊內(nèi)壓力2.67~5.34kPa
D.食管囊內(nèi)注入空氣250~300ml
E.食管囊內(nèi)壓力4.67~6kPa
F.以0.5kg重沙袋(或鹽水瓶)通過(guò)滑車固定于床頭架上牽引

3.多項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。既往體健。今晨突然嘔鮮血300ml伴血塊,繼之排柏油樣便2次,血壓140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。關(guān)于急性上消化道出血,下述說(shuō)法正確的有()

A.出血量超過(guò)5ml,即可出現(xiàn)柏油樣便
B.出血早期血壓、血紅蛋白可正常
C.咖啡渣樣液提示出血時(shí)間較久
D.48小時(shí)內(nèi)可做急診胃鏡檢查
E.大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血
F.一次出血量不超過(guò)400ml時(shí),可不出現(xiàn)低血壓等全身癥狀

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