多項(xiàng)選擇題患者,男性,48歲。有飲酒史,全腹痛3天,伴停止排氣排便。查體:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血壓90/70mmHg,鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91%,雙肺呼吸音偏粗,無(wú)啰音,腹脹,全腹壓痛及反跳痛。2小時(shí)無(wú)尿。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果示白細(xì)胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶109U/dl,PT26秒,黃疸指數(shù)正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量積液。腹腔穿刺液混濁,常規(guī)檢查示淀粉酶200U/dl,需要考慮的診斷是()

A.急性重癥胰腺炎
B.急性胃腸穿孔
C.急性腸壞死
D.急性闌尾炎伴穿孔
E.急性膽囊膽石癥伴穿孔
F.急性輕癥胰腺炎


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4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,76歲。原有高血壓。因腹痛伴停止排便排氣2天入院。查體:急性痛苦貌,精神不振,體溫38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音略粗,無(wú)啰音,腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,四肢活動(dòng)好,無(wú)水腫。尿量減少,3小時(shí)60ml。在積極檢查的同時(shí)應(yīng)該()

A.先選去甲萬(wàn)古霉素抗感染
B.予以5%葡萄糖液快速輸注
C.予以碳?xì)涿赶╊惪垢腥?br /> D.積極做好外科剖腹探查的術(shù)前準(zhǔn)備
E.輸入血漿
F.利尿治療以防止心力衰竭
G.快速輸入生理鹽水和代血漿
H.向家屬交代病情發(fā)展及可能的預(yù)后