男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院，燒傷面積為，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術。術后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)25×109/L。
如該病人上述診斷成立，應采用哪種措施最為合理（）
A.輸血，抗休克治療
B.加大原抗生素的劑量并全身應用抗真菌藥物
C.立即停止使用原廣譜抗生素，改用有效的窄譜抗生素及全身應用抗真菌藥物
D.聯(lián)合應用物理和化學療法降溫
E.應用大劑量激素
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男，40歲，因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院，燒傷面積為，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即給予補液及應用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術。術后因患者發(fā)熱，給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染，術后第8天，病人突然高熱，寒戰(zhàn)，體溫高達40℃，出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡及休克，白細胞計數(shù)25×109/L。
為明確病因最好進行（）
A.作生化檢查及血氣分析
B.抽血作真菌檢查及培養(yǎng)
C.胸部X線拍片
D.抽骨髓作細菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物作細菌培養(yǎng)
男性，25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應。分泌物細菌培養(yǎng)為克雷伯菌，創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。
根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.腸源性感染
D.毒血癥
E.膿毒癥
男性，25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應。分泌物細菌培養(yǎng)為克雷伯菌，創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。
創(chuàng)面處理宜采?。ǎ?/a>
A.浸浴
B.暴露療法
C.半暴露療法
D.包扎療法
E.手術去除壞死組織
男性，25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應。分泌物細菌培養(yǎng)為克雷伯菌，創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。
全身抗感染治療首選（）
A.亞胺培南
B.哌拉西林
C.利奈唑胺
D.萬古霉素
E.頭孢哌酮
A.休克
B.蜂窩織炎
C.二重感染
D.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
E.全身感染
最新試題
成年男性，熱燒傷20%，均為三度燒傷，傷后1周，體溫38℃，WBC9.5×109/L，創(chuàng)面有膿性分泌物，該患者應考慮燒傷并發(fā)（）
多見于深度燒傷，大塊肌肉變性壞死，有惡臭，產(chǎn)生氣泡或皮下積氣（）。
男孩，4歲，頭頸、雙上肢淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后出院，2天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹，最可能的是（）
燒傷病人防治感染的措施中錯誤的說法是（）
女，6歲，燒傷50%，Ⅲ度20%，體溫37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，創(chuàng)面可見壞死斑，血培養(yǎng)為陰溝桿菌（）
任何致病因素（包括感染，創(chuàng)傷等）作用于機體引起的全身性炎癥反應（）
真菌感染常見于（）。
引起燒傷全身性感染，致病菌重要的內(nèi)源性來源是（）
主要見于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，愈合的創(chuàng)面及供皮區(qū)，可見水皰及帶狀皰疹（）
如該病人上述診斷成立，應采用哪種措施最為合理（）