多項(xiàng)選擇題患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細(xì)胞11%,中性晚幼粒細(xì)胞16%,中性桿狀核細(xì)胞24%,中性分葉核細(xì)胞31%,嗜酸性粒細(xì)胞5%,嗜堿性粒細(xì)胞5%,淋巴細(xì)胞8%。類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是類白血病反應(yīng)().

A.有原發(fā)疾病
B.粒細(xì)胞中毒性改變明顯
C.外周血中性粒細(xì)胞>100×109/L
D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分顯著增高
E.骨髓細(xì)胞增生極度活躍
F.無Ph染色體
G.嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞增多


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3.多項(xiàng)選擇題患兒男,12個月。家長發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個月能抬頭,現(xiàn)12個月不能獨(dú)坐,不會爬。面部表情呆滯,對逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)?;純旱墓撬柩?xì)胞形態(tài)學(xué)檢查,其他細(xì)胞系統(tǒng)可能出現(xiàn)的現(xiàn)象有()。

A.中性粒細(xì)胞體積變小
B.中性粒細(xì)胞胞質(zhì)特異性的顆粒減少,著色呈灰藍(lán)色
C.胞核腫脹,染色質(zhì)疏松
D.部分分葉核細(xì)胞分葉過多
E.可見細(xì)胞胞體過大、分葉過多的巨核細(xì)胞
F.可見細(xì)胞胞體過大、分葉過多的單核細(xì)胞
G.異型淋巴細(xì)胞增多