單項選擇題患者女性，55歲，近3個月上樓和梳頭困難，逐漸加重。查體：四肢近端肌力4級，遠(yuǎn)端5級，有壓痛，眼眶周圍和雙側(cè)鼻梁周圍有淡紅色斑。其他無異常。患者可能的診斷是（）.

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.風(fēng)濕性多肌痛
C.皮肌炎
D.多發(fā)性肌炎
E.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良


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4.單項選擇題患者，男性，35歲，四肢無力、僵硬2年，肢體活動后疼痛明顯，睡眠時正常，運動時肌肉痙攣，繼續(xù)運動后痙攣癥狀反而減輕，檢查發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白尿估計肌活檢特征為（）.

A.肌纖維出現(xiàn)大小不一空泡，PAS陰性
B.肌膜下大泡，PAS陽性
C.無明顯改變
D.肌纖維萎縮
E.肌纖維壞死伴炎性細(xì)胞浸潤