單項選擇題患者男，18歲。4天前無誘因出現(xiàn)四肢遠端麻木、無力，次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重，不能獨立行走。半個月前有"感冒"癥狀。查體：神志清楚，語言流利，顱神經(jīng)未見異常，雙上肢肌力4級，雙下肢肌力1級，肌張力降低，腓腸肌握痛陽性，腱反射消失，病理反射陰性。雙手、足痛覺略減退。發(fā)病第3日患者突然出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取什么措施（）.
A.大劑量激素沖擊
B.血漿置換
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.氣管切開，輔助呼吸
E.甘露醇迅速靜滴
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1.多項選擇題患者男，16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱，靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn)，2天前自覺上腹部束帶感，雙下肢麻木無力，并出現(xiàn)小便費勁。查體：神志清楚，顱神經(jīng)未見異常，雙下肢肌力3級，T4以下感覺減退，雙側(cè)Babinski征陽性。該患者應(yīng)該和什么疾病鑒別（）.
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.急性硬脊膜外膿腫
C.急性脊髓壓迫病
D.亞急性壞死性脊髓炎
E.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
2.單項選擇題患者男，16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱，靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn)，2天前自覺上腹部束帶感，雙下肢麻木無力，并出現(xiàn)小便費勁。查體：神志清楚，顱神經(jīng)未見異常，雙下肢肌力3級，T4以下感覺減退，雙側(cè)Babinski征陽性。該患者應(yīng)該做什么檢查（）.
A.頭MRI
B.頸部MRI
C.腰穿
D.肺CT
E.頭顱CT
3.單項選擇題患者男，16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱，靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn)，2天前自覺上腹部束帶感，雙下肢麻木無力，并出現(xiàn)小便費勁。查體：神志清楚，顱神經(jīng)未見異常，雙下肢肌力3級，T4以下感覺減退，雙側(cè)Babinski征陽性。第3天患者出現(xiàn)呼吸快而淺，鼻翼扇動，口唇輕度青紫，肺部可聞及少許啰音，腹式呼吸明顯減弱，神經(jīng)系統(tǒng)查體無變化。此時首先應(yīng)（）.
A.氣管切開，人工呼吸
B.加強抗感染治療
C.大劑量激素沖擊
D.低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
4.單項選擇題患者男，16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱，靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn)，2天前自覺上腹部束帶感，雙下肢麻木無力，并出現(xiàn)小便費勁。查體：神志清楚，顱神經(jīng)未見異常，雙下肢肌力3級，T4以下感覺減退，雙側(cè)Babinski征陽性。如腰穿見腦脊液無色透明，白細胞<10個／mm3，紅細胞0個／mm3，蛋白5．0g／L，奎氏試驗陰性，最可能的診斷為（）.
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.急性脊髓炎
C.脊髓腫瘤
D.多發(fā)性硬化
E.急性硬膜外膿腫
5.多項選擇題患者男，16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱，靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn)，2天前自覺上腹部束帶感，雙下肢麻木無力，并出現(xiàn)小便費勁。查體：神志清楚，顱神經(jīng)未見異常，雙下肢肌力3級，T4以下感覺減退，雙側(cè)Babinski征陽性。關(guān)于該患者的治療正確的有（）.
A.可采用小劑量強的松長程維持療法，30mg，日1次口服，療程3個月
B.可給予免疫球蛋白治療，成人用量：15～20g，靜脈滴注，每日1次，連用3～5天為一療程
C.可予抗生素預(yù)防和治療泌尿道和呼吸道感染
D.大劑量B族維生素有助于神經(jīng)功能恢復(fù)
E.護理極為重要，應(yīng)勤翻身、叩背、改善肺泡通氣功能，防止墜積性肺炎；經(jīng)常按摩皮膚及活動癱瘓肢體，防止褥瘡
F.及早進行康復(fù)治療