多項(xiàng)選擇題患者男,18歲。4天前無(wú)誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無(wú)力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨(dú)立行走。半個(gè)月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語(yǔ)言流利,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,雙上肢肌力4級(jí),雙下肢肌力1級(jí),肌張力降低,腓腸肌握痛陽(yáng)性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺(jué)略減退。對(duì)該病的說(shuō)法不正確的是().
A.發(fā)病前1~4周常有感染史
B.常表現(xiàn)為肢體不對(duì)稱癱瘓
C.常為一側(cè)面癱
D.可有手足腫脹、皮膚潮紅、心律失常
E.肌電圖常無(wú)異常
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,18歲。4天前無(wú)誘因出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木、無(wú)力,次日四肢麻木向近端發(fā)展并加重,不能獨(dú)立行走。半個(gè)月前有"感冒"癥狀。查體:神志清楚,語(yǔ)言流利,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,雙上肢肌力4級(jí),雙下肢肌力1級(jí),肌張力降低,腓腸肌握痛陽(yáng)性,腱反射消失,病理反射陰性。雙手、足痛覺(jué)略減退。發(fā)病第3日患者突然出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取什么措施().
A.大劑量激素沖擊
B.血漿置換
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.氣管切開(kāi),輔助呼吸
E.甘露醇迅速靜滴
2.多項(xiàng)選擇題患者男,16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱,靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn),2天前自覺(jué)上腹部束帶感,雙下肢麻木無(wú)力,并出現(xiàn)小便費(fèi)勁。查體:神志清楚,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,雙下肢肌力3級(jí),T4以下感覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。該患者應(yīng)該和什么疾病鑒別().
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.急性硬脊膜外膿腫
C.急性脊髓壓迫病
D.亞急性壞死性脊髓炎
E.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
3.單項(xiàng)選擇題患者男,16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱,靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn),2天前自覺(jué)上腹部束帶感,雙下肢麻木無(wú)力,并出現(xiàn)小便費(fèi)勁。查體:神志清楚,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,雙下肢肌力3級(jí),T4以下感覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。該患者應(yīng)該做什么檢查().
A.頭MRI
B.頸部MRI
C.腰穿
D.肺CT
E.頭顱CT
4.單項(xiàng)選擇題患者男,16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱,靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn),2天前自覺(jué)上腹部束帶感,雙下肢麻木無(wú)力,并出現(xiàn)小便費(fèi)勁。查體:神志清楚,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,雙下肢肌力3級(jí),T4以下感覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。第3天患者出現(xiàn)呼吸快而淺,鼻翼扇動(dòng),口唇輕度青紫,肺部可聞及少許啰音,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)變化。此時(shí)首先應(yīng)().
A.氣管切開(kāi),人工呼吸
B.加強(qiáng)抗感染治療
C.大劑量激素沖擊
D.低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
5.單項(xiàng)選擇題患者男,16歲。5天前咳嗽伴發(fā)熱,靜滴抗炎藥后好轉(zhuǎn),2天前自覺(jué)上腹部束帶感,雙下肢麻木無(wú)力,并出現(xiàn)小便費(fèi)勁。查體:神志清楚,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,雙下肢肌力3級(jí),T4以下感覺(jué)減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。如腰穿見(jiàn)腦脊液無(wú)色透明,白細(xì)胞<10個(gè)/mm3,紅細(xì)胞0個(gè)/mm3,蛋白5.0g/L,奎氏試驗(yàn)陰性,最可能的診斷為().
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.急性脊髓炎
C.脊髓腫瘤
D.多發(fā)性硬化
E.急性硬膜外膿腫
最新試題
重癥肌無(wú)力患者的治療包括().
題型:多項(xiàng)選擇題
不久患者先一側(cè)瞳孔擴(kuò)大固定,而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征,病人最可能是發(fā)生了().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)病人進(jìn)行胸部CT檢查,主要目的是為了確定().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病可累及哪些顱神經(jīng)().
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若病變繼續(xù)發(fā)展,首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是().
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為明確病因,輔助檢查首選().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
還應(yīng)做哪些檢查().
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于本病敘述正確的是().
題型:多項(xiàng)選擇題
從鑒別診斷的角度,應(yīng)首先采取的方法是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題