單項選擇題某男,23歲,在糧庫工作。工作中有鼠類接觸史,11月12日入院,病初發(fā)熱4天,伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐,近2日24小時尿量300~400ml。入院后測血壓130/60mmHg,脈搏85次/分。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞22×109/L,中性粒細胞74%,血小板34×109/L。尿常規(guī):蛋白(+++)、紅細胞20~30個/HP。該患者可能性最大的診斷是()
A.鉤端螺旋體病
B.腎綜合征出血熱
C.敗血癥
D.腎盂腎炎
E.上呼吸道感染
F.斑疹傷寒
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1.單項選擇題男性,28歲,農(nóng)民。10天前捕鼠時被鼠咬傷,發(fā)熱、頭痛、腰痛3日,最高體溫39.0℃,惡心,嘔吐。查體:醉酒貌,背部及腋下可見搔抓樣出血點。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞38×109/L,中性粒細胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。患者入院后第2天突然出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、冷汗,脈搏細數(shù),血壓60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考慮該患者最可能出現(xiàn)了哪種情況()
A.低血糖
B.低血壓休克
C.消化道大出血
D.自發(fā)性腎破裂
E.垂體性昏迷
F.腦出血
2.單項選擇題男性,28歲,農(nóng)民。10天前捕鼠時被鼠咬傷,發(fā)熱、頭痛、腰痛3日,最高體溫39.0℃,惡心,嘔吐。查體:醉酒貌,背部及腋下可見搔抓樣出血點。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞38×109/L,中性粒細胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。此時應(yīng)當給予的治療措施中哪項是正確的()
A.以擴容為主
B.以糾酸為主
C.以應(yīng)用血管活性藥為主
D.以應(yīng)用激素為主
E.以應(yīng)用干擾素為主
F.以應(yīng)用利巴韋林為主
3.多項選擇題男性,28歲,農(nóng)民。10天前捕鼠時被鼠咬傷,發(fā)熱、頭痛、腰痛3日,最高體溫39.0℃,惡心,嘔吐。查體:醉酒貌,背部及腋下可見搔抓樣出血點。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞38×109/L,中性粒細胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。關(guān)于補充血容量的治療措施,正確的是()
A.擴容以葡萄糖為主
B.每日輸?shù)头肿佑倚囚?000毫升
C.以平衡鹽為主
D.可輸入全血補充血容量
E.補充血容量時應(yīng)早期、快速、適量
F.不宜輸入全血補充血容量
4.多項選擇題男孩,9歲。1周前出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間,近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。查體:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及。實驗室檢查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。該患者可給予下列哪些治療()
A.還原型谷胱甘肽
B.維生素C
C.甘利欣
D.拉米夫定
E.干擾素
F.利巴韋林
5.多項選擇題男孩,9歲。1周前出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間,近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。查體:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及。實驗室檢查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。為進一步明確診斷,該患者應(yīng)首先做哪些檢查()
A.抗-HAVIgG
B.乙肝五項
C.抗-HAVIgM
D.肺炎支原體抗體
E.胸部平片
F.HCV抗體
最新試題
抗菌治療療程為()
題型:單項選擇題
該患者急診應(yīng)做哪些檢查()
題型:多項選擇題
明確診斷還需進行哪些檢查()
題型:多項選擇題
該患者脫水,體重下降13%,煩躁不安,皮膚彈性消失,口唇極干,有肌肉痙攣,脈搏細速,收縮壓80mmHg,尿少。該患者處于霍亂哪一型()
題型:單項選擇題
如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā),控制疫性蔓延最有效的措施是()
題型:單項選擇題
進一步確診應(yīng)進行何檢查()
題型:多項選擇題
鉤端螺旋體病的并發(fā)癥包括()
題型:多項選擇題
可以應(yīng)用下列哪些藥物進行治療()
題型:多項選擇題
該患者急診應(yīng)做下列哪些檢查()
題型:多項選擇題
此患者應(yīng)首先考慮到的診斷為()
題型:單項選擇題