多項選擇題患者,男性,12歲,因腹痛、膿血便2個月來診。患者2個多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達38℃,無寒戰(zhàn),同時有腹痛、腹瀉,大便每日10余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗大便有多數(shù)白細胞,口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷服用黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不適,自覺日漸乏力遂來診。病后進食減少,體重似略有下降,具體未測,小便正常,睡眠尚可。既往體健,無慢性腹瀉史,無藥物過敏史,無疫區(qū)接觸史。檢體:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,無皮疹和出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽(-),心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,未觸及腫塊,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音稍活躍,下肢不腫。該患者急診應做下列哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.電解質(zhì)
D.肝、腎功能
E.大便常規(guī)
F.霍亂弧菌培養(yǎng)
G.直腸指檢
H.大便培養(yǎng)
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1.多項選擇題患者,男性,12歲,因腹痛、膿血便2個月來診?;颊?個多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達38℃,無寒戰(zhàn),同時有腹痛、腹瀉,大便每日10余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗大便有多數(shù)白細胞,口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷服用黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不適,自覺日漸乏力遂來診。病后進食減少,體重似略有下降,具體未測,小便正常,睡眠尚可。既往體健,無慢性腹瀉史,無藥物過敏史,無疫區(qū)接觸史。檢體:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,無皮疹和出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽(-),心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,未觸及腫塊,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音稍活躍,下肢不腫??梢詰孟铝心男┧幬镞M行治療()
A.環(huán)丙沙星注射液
B.青霉素
C.思密達
D.頭孢哌酮鈉
E.腹部B超
2.多項選擇題患者,男性,12歲,因腹痛、膿血便2個月來診?;颊?個多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達38℃,無寒戰(zhàn),同時有腹痛、腹瀉,大便每日10余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗大便有多數(shù)白細胞,口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷服用黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不適,自覺日漸乏力遂來診。病后進食減少,體重似略有下降,具體未測,小便正常,睡眠尚可。既往體健,無慢性腹瀉史,無藥物過敏史,無疫區(qū)接觸史。檢體:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,無皮疹和出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽(-),心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,未觸及腫塊,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音稍活躍,下肢不腫?;灲Y(jié)果:血Hb129g/L,WBC11.4×109/L,N78%,L22%,Plt210×109/L,大便常規(guī)為黏液膿性便,WBC20~30個/Hp,偶見成堆膿球,RBC3~5個/Hp。主要應該與那些疾病做鑒別診斷()
A.霍亂
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.直腸結(jié)腸癌
D.阿米巴痢疾
E.克隆病
F.結(jié)腸息肉
3.多項選擇題患者男性,突發(fā)腹瀉、嘔吐2天,于8月6日來診,每日大便20次以上,嘔吐多次,呈噴射狀,上廁所時暈厥1次;無明顯發(fā)熱、腹痛等?;魜y的補液原則(措施)中正確的是()
A.早期、迅速、足量補液
B.口服補液僅適用于輕、中度脫水者
C.嘔吐不一定是口服補液的禁忌
D.口服補液對心功能不全者更重要
E.即便出現(xiàn)肺水腫也不能停止補液
F.口服補液鹽中含葡萄糖
4.單項選擇題患者男性,突發(fā)腹瀉、嘔吐2天,于8月6日來診,每日大便20次以上,嘔吐多次,呈噴射狀,上廁所時暈厥1次;無明顯發(fā)熱、腹痛等。該患者脫水,體重下降13%,煩躁不安,皮膚彈性消失,口唇極干,有肌肉痙攣,脈搏細速,收縮壓80mmHg,尿少。該患者處于霍亂哪一型()
A.輕型霍亂
B.中型霍亂
C.重型霍亂
D.典型霍亂
E.干性霍亂
5.多項選擇題患者男性,突發(fā)腹瀉、嘔吐2天,于8月6日來診,每日大便20次以上,嘔吐多次,呈噴射狀,上廁所時暈厥1次;無明顯發(fā)熱、腹痛等??紤]霍亂,為明確診斷可行以下檢查()
A.糞便常規(guī)
B.糞便涂片染色
C.糞便普通細菌培養(yǎng)
D.糞便動力制動試驗
E.糞便濃縮鏡檢
F.糞便中霍亂弧菌核酸檢測
最新試題
霍亂的補液原則(措施)中正確的是()
題型:多項選擇題
診斷為鉤端螺旋體病(腦膜炎型),其流行特征正確的是()
題型:多項選擇題
可以應用下列哪些藥物進行治療()
題型:多項選擇題
該患者脫水,體重下降13%,煩躁不安,皮膚彈性消失,口唇極干,有肌肉痙攣,脈搏細速,收縮壓80mmHg,尿少。該患者處于霍亂哪一型()
題型:單項選擇題
明確診斷還需進行哪些檢查()
題型:多項選擇題
為明確診斷需行哪些檢查()
題型:多項選擇題
抗菌治療療程為()
題型:單項選擇題
考慮霍亂,為明確診斷可行以下檢查()
題型:多項選擇題
給予青霉素40萬+鏈霉素0.5g,肌注30分鐘后,患者寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓86/60mmHg,此時的診斷及處理是()
題型:多項選擇題
該患者急診應做下列哪些檢查()
題型:多項選擇題