單項(xiàng)選擇題男性,65歲?;几哐獕翰?0年,因劇烈胸痛3小時(shí)來(lái)院急診。體檢:面色蒼白,大汗淋漓。心界不大,心率120次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期哈氣樣雜音Ⅱ級(jí),向心尖部傳導(dǎo)。心電圖示左室肥大,V4~V6S-T段呈水平樣壓低2mm。血壓28/17.3kPa(210/130mmHg)。診斷應(yīng)考慮高血壓合并下列哪項(xiàng)()

A.無(wú)Q波型急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.高血壓危象
D.主動(dòng)脈夾層
E.老年鈣化性退行性心臟瓣膜病


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3.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示V1~V3有異常Q波,S-T段弓背抬高,診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪支血管阻塞所致()

A.右冠狀動(dòng)脈阻塞
B.冠狀動(dòng)脈竇阻塞
C.左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞
D.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞
E.左冠狀動(dòng)脈主干阻塞

4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。因心前區(qū)疼痛2小時(shí)來(lái)急診。心電圖為急性前壁心肌梗死,偶發(fā)室性早搏3次。此時(shí)處理為()

A.暫不處理,密切觀察室性早搏是否增加
B.靜脈滴注利多卡因
C.口服美西律
D.靜脈注射25%硫酸鎂
E.口服普羅帕酮

5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時(shí),含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波伴S-T段呈弓背樣抬高,診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機(jī)制是()

A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流緩慢
B.冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成
C.冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊鈣化
D.冠狀動(dòng)脈的硬化瘢痕收縮
E.冠狀動(dòng)脈內(nèi)血粘度增高

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院第3天,聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)心率35次/min,律齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及大炮音。最可能的診斷為()

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