單項選擇題女性,76歲,持續(xù)胸骨后疼痛1小時來院就診。查體:血壓90/60mmHg,雙肺濕啰音。心電圖示:胸前導聯(lián)ST普遍抬高,可見室早。在送往病房途中突然抽搐,經(jīng)搶救無效死亡,最可能的死亡原因是()

A.心力衰竭
B.心臟破裂
C.心源性休克
D.室顫
E.腦出血


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2.單項選擇題患者男性,72歲,持續(xù)胸痛伴嘔吐、大汗6小時,血壓80/50mmHg,竇性心律,45次/min,心電圖示下壁和右室梗死。不合理的處置是()

A.補液維持肺毛細血管嵌壓15~18mmHg
B.首先靜點硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.盡快行直接PTCA
E.止吐、鎮(zhèn)痛

3.單項選擇題患者男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運動平板陽性,冠狀動脈造影示前降支中段心肌橋。下列哪項不正確()

A.主要應用硝酸酯類藥物治療
B.可以有典型的勞力性胸痛
C.β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀,甚至預防猝死
D.可以手術(shù)分離受壓的冠狀動脈
E.嚴重病例可以考慮搭橋治療

5.單項選擇題患者,男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個月活動后喘憋、口唇紫紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學改變有()

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
C.心排出量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低