單項選擇題男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語不清，睡眠時間倒錯，有撲-翼樣震顫，移動性濁音陽性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時間15秒下列治療無效的是（）。

A.弱酸液灌腸
B.靜脈注射谷氨酸鈉
C.輸血治療
D.靜脈注射精氨酸
E.胰島素加胰高血糖素靜脈注射


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1.單項選擇題男性，45歲。有肝硬化史5年，3d前突然嘔鮮血200ml，繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢：撲擊樣震顫（+），下列處理哪項是錯誤的（）。

A.口服半乳糖-果糖
B.不宜給高蛋白飲食
C.口服非吸收性抗生素
D.靜脈滴注谷氨酸鈉
E.灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血，不宜應用

2.單項選擇題男性，46歲。有慢性乙型肝炎史8年，1年來腹脹，腹部逐漸增大，2d來間歇性神志模糊，疑有肝性腦病住院。有關預后的判斷，下列哪種說法不正確（）。

A.門腔靜脈分流術后進高蛋白飲食引起的肝性腦病預后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會超過3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預后不佳

4.單項選擇題男性，49歲。有慢性乙肝史10余年，腹脹尿少2周住院。經檢查有腹水，大劑量呋塞米（速尿）治療后，患者較煩躁，有定向障礙，以下哪項治療是錯誤的（）。

A.糾正水與電解質代謝紊亂
B.靜脈滴注精氨酸
C.水合氯醛灌腸
D.停用大劑量呋塞米（速尿）
E.口服甲硝唑0.2g，每日3次