單項選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;灒耗虻鞍祝?++),白細胞10~15/HP,尿本周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有一M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。下列哪項實驗室檢查,最有助于確定本例的診斷()
A.骨髓涂片異常漿細胞超過0.30(30%)
B.骨骼X線攝片有多處骨質破壞
C.免疫球蛋白測定有單株Ig升高
D.腎功能損害
E.血漿黏度升高
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1.單項選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;灒耗虻鞍祝?++),白細胞10~15/HP,尿本周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有一M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。【假設信息】假如在病程后期病人高熱、咳嗽、兩肺有濕啰音,患者外周血涂片漿細胞占0.23(23%),漿細胞絕對計數(shù)2.2×109/L。此時的診斷是()
A.反應性漿細胞增多癥
B.肺炎
C.原發(fā)性漿細胞性白血病
D.繼發(fā)性漿細胞性白血病
E.終末期多發(fā)性骨髓瘤
2.單項選擇題男性,56歲。腰背部疼痛半年余,時有不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻、尿痛感就診?;灒耗虻鞍祝?++),白細胞10~15/HP,尿本周蛋白陽性。血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶之間有一M蛋白0.395(39.5%)。擬診為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。MM腎損害最主要原因是()
A.反復腎盂腎炎發(fā)作
B.本-周蛋白對腎小管毒性作用
C.尿酸性腎病
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤細胞腎浸潤
3.單項選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。首選治療應是()
A.長春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿
4.單項選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項檢查可估計瘤細胞的負荷量()
A.骨髓中漿細胞比例
B.有無髓外漿細胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β2微球蛋白量
5.單項選擇題男性,56歲,進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,查血紅蛋白89g/L,白細胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。生化改變下列哪項不符合()
A.高鈣血癥
B.氮質血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)凝溶蛋白
E.血黏度顯著減低
最新試題
該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結果,除了()
題型:單項選擇題
淀粉樣變性較易見于()
題型:單項選擇題
【假設信息】假如在病程后期病人高熱、咳嗽、兩肺有濕啰音,患者外周血涂片漿細胞占0.23(23%),漿細胞絕對計數(shù)2.2×109/L。此時的診斷是()
題型:單項選擇題
化驗檢查最不可能出現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
下列哪項實驗室檢查,最有助于確定本例的診斷()
題型:單項選擇題
首選治療應是()
題型:單項選擇題
可用于提示骨髓瘤病的預后和預測治療結果的是()
題型:單項選擇題
多發(fā)性骨髓瘤的特征性癥狀是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查可估計瘤細胞的負荷量()
題型:單項選擇題
骨髓瘤細胞髓外浸潤時,孤立性病變僅見于軟組織者,如口腔及呼吸道等,稱之為()
題型:單項選擇題