單項選擇題患者，女性，79歲，昏迷患者，留置導尿管中，防止此類患者尿路感染的護理要點不包括（）

A.保持尿道口清潔，用苯扎溴銨棉球擦洗外陰及尿道口，每日1~2次
B.如分泌物過多可先用0.02％高錳酸鉀溶液清洗再用苯扎溴銨酊棉球擦拭
C.每日定時更換集尿袋，及時傾倒
D.集尿袋及引流管位置應低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流
E.每天更換導尿管1次


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1.單項選擇題患者，女性，46歲，子宮肌瘤切除術后出現(xiàn)尿潴留，在誘導排尿無效時，醫(yī)囑予留置導尿，在以下注意事項中，不正確的是（）

A.用物必須嚴格滅菌，并按無菌操作進行，預防尿路感染
B.保護患者自尊，耐心解釋，操作環(huán)境要遮擋
C.選擇光滑和粗細適宜的導尿管，插管時動作要輕柔避免損傷尿道粘膜
D.如果導尿管誤入陰道，應拔出重新插入
E.對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不應超過1000ml

2.單項選擇題患者，男性，29歲，發(fā)熱4天，體溫持續(xù)在39.0℃至40.4℃，以“發(fā)熱待查”于上午9時入院。查體：體溫40.1℃，脈搏114次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓120/80mmHg，神智清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲差。以下哪項護理措施不妥（）

A.降低體溫：冰袋冷敷頭部，溫水或乙醇拭??；遵醫(yī)囑給予降溫藥物，注意藥物劑量。降溫后30min應測量體溫，做好記錄和交班。寒戰(zhàn)時注意保暖
B.病情觀察：定時測體溫，1次/4h。同時觀察呼吸、脈搏、血壓及出汗情況，此外，是否有淋巴結腫大、出血，肝、脾大、結膜充血、關節(jié)腫痛等伴隨癥狀
C.維持水、電解質平衡：多飲水，每日不少于2500~3000ml；遵醫(yī)囑靜脈輸液以補充水分
D.補充營養(yǎng)：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，注意食物的色、香、味，少量多餐
E.休息：加強體育鍛煉，提供安靜、空氣流通、溫濕度適宜的環(huán)境

3.單項選擇題患者，女性，43歲，測口溫時不慎咬破體溫計的處理，護士采取一下處理方式，哪種不合適（）

A.口服大量水延緩汞的吸收
B.立即清除玻璃碎屑以免損傷唇、舌、口腔、食管和胃腸道粘膜
C.可口服牛奶以延緩汞的吸收
D.若病情允許，可服用粗纖維食物，以促進汞的排出
E.可口服蛋清以延緩汞的吸收

4.單項選擇題患者，男性，32歲，6天前右手被鐵絲劃傷，未經處理，近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風。對該患者的護理正確的是（）

A.白天拉開窗簾，保持病室光線充足
B.做治療查對床號姓名時應大聲呼喚
C.減少出入該病房人員次數(shù)
D.使用約束帶防止角弓反張
E.用過的敷料先清洗后滅菌

5.單項選擇題患者，男性，63歲，左側脛骨骨折，夾板固定中，為預防其發(fā)生壓瘡，下列錯誤的方法是（）

A.鼓勵患者常翻身
B.每日翻身4次
C.翻身時避免拖、拉、推動作
D.骨骼空隙處可墊軟枕
E.適當調節(jié)夾板的松緊度