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單項選擇題某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護鏡、兩臂均見散布的水銀，同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），診斷為急性汞中毒。針對本病例合理的處理方案是（）。

A.消炎止痛
B.驅(qū)汞治療
C.保肝保腎
D.驅(qū)汞+對癥治療
E.鎮(zhèn)靜安神

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1.單項選擇題某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護鏡、兩臂均見散布的水銀，同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），診斷為急性汞中毒。若采用驅(qū)汞治療，首選的藥物是（）。

A.依地酸二鈉鈣
B.硫代硫酸鈉
C.二巰基丙磺酸鈉
D.亞甲藍
E.任何金屬解毒劑

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2.單項選擇題某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護鏡、兩臂均見散布的水銀，同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），診斷為急性汞中毒。本例汞的吸收途徑是（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.皮膚
D.頭發(fā)
E.口腔黏膜

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3.單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡。第二次就診時醫(yī)生在處理中的最大疏漏是（）。

A.未進一步采集職業(yè)史和病史
B.未密切觀察病情變化
C.完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性
D.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮膚
E.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未做有關(guān)的檢查和處理

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4.單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡。本病診斷中最大的疏漏是（）。

A.未認(rèn)真做體格檢查
B.未認(rèn)真聽取患者主訴
C.未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史
D.未密切觀察病情變化
E.未進行實驗室檢查

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5.單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡。促使患者死亡最重要的原因是（）。

A.患者的中毒表現(xiàn)不典型
B.解毒藥物使用不當(dāng)
C.對癥治療掩蓋了病情
D.診斷、治療延誤
E.診斷、治療手段落后

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