單項選擇題男性,60歲。雙手肌肉萎縮4年住院。體檢:神志清,雙側(cè)C~T節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C~T脊髓空洞,增強后C~T脊髓空洞內(nèi)均勻強化。首先考慮的診斷是()
A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細胞瘤
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1.單項選擇題男,34歲。墜落傷1小時,昏迷,呼吸困難。左側(cè)胸壁大面積軟化,兩肺大量痰鳴音,血氣分析:PaO58mmHg,PaCO50mmHg,首先治療措施是()
A.傷側(cè)胸壁膠布固定
B.加壓包扎
C.牽引
D.氣管插管或氣管切開
E.手術(shù)固定肋骨
2.單項選擇題男,40歲,大量飲酒,4小時未排尿,回家途中向前摔倒,立即出現(xiàn)下腹部劇痛,無法自解小便,急診入院,查體BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌緊張,有壓痛,下腹部較重,移動性濁音陽性;導尿管可順利插入,引流少量血性液,注入100ml無菌生理鹽水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮為()
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.后尿道斷裂
E.腎挫傷
3.單項選擇題男,36歲,被車撞在左腰部和上腹部,傷后血尿伴血塊,全腹痛8小時來院。查左腰部觸痛,全腹有壓痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左腎外傷入院,入院后輸血400ml,血尿有所減輕,右下腹抽出不凝血,B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷,左腎裂傷,右腎正常,該患者應立即采取的最好治療方法()
A.經(jīng)腹探查腎同時探查脾
B.經(jīng)第11肋間探查腎,經(jīng)腹探查脾
C.經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除
D.行腹腔引流并繼續(xù)輸血
E.經(jīng)腹探查脾,先阻斷腎蒂后探查腎臟
4.單項選擇題男,46歲,高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細弱,血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆,觸痛明顯,導出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn),診斷哪種損傷較確切()
A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷
5.單項選擇題男,21歲,騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查:尿常規(guī):紅細胞充滿HP,血壓、脈搏正常,右腰部無包塊,但叩擊痛,診斷哪種損傷確切()
A.重度腎損傷
B.腎挫傷
C.中度腎損傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷