單項選擇題患者,女,19歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽2年,每年秋、冬季發(fā)作,可自行緩解,此次已發(fā)作半天癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎并肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘
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1.單項選擇題患者,女,19歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽2年,每年秋、冬季發(fā)作,可自行緩解,此次已發(fā)作半天癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音。對該患者的治療應(yīng)選用的藥物為()
A.β2受體激動劑
B.β2受體阻滯劑
C.α受體激動劑
D.α受體阻滯劑
E.抗生素類藥物
2.單項選擇題患者,女,19歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽2年,每年秋、冬季發(fā)作,可自行緩解,此次已發(fā)作半天癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音?!炯僭O(shè)信息】給予足量特布他林(博利康尼)和氨茶堿治療2天,病情仍無好轉(zhuǎn),呼吸困難嚴(yán)重,口唇發(fā)紺,心率>120次/分。此時應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.原有藥物加大劑量再用24小時
B.應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
3.單項選擇題患者,男,25歲,既往體健,半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛,呼吸困難,急診。神清合作、輕度發(fā)紺,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞及濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍此時患者的呼吸困難主要不是()
A.胸壁軟化
B.縱隔撲動
C.靜脈血回心障礙
D.精神過度緊張
E.表現(xiàn)。
4.單項選擇題患者,男,25歲,既往體健,半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛,呼吸困難,急診。神清合作、輕度發(fā)紺,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞及濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍此時應(yīng)采取的急診處理是()
A.吸痰
B.氣管切開
C.胸壁包扎固定、止疼
D.氣管內(nèi)插管
E.呼吸機(jī)輔助呼吸
5.單項選擇題患者,男,25歲,既往體健,半小時前從4m高處摔下,左胸疼痛,呼吸困難,急診。神清合作、輕度發(fā)紺,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮動,可觸及骨摩擦,兩肺未聞及濕啰音,胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折,肋膈角稍鈍2小時后,呼吸困難加重,咳嗽,頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫,左側(cè)呼吸音消失,胸片顯示左肺被壓縮約85%,未見液平面,此時應(yīng)()
A.立即開胸探查
B.行胸腔閉式引流
C.氣管內(nèi)插管
D.呼吸機(jī)輔助呼吸
E.氣管切開