單項選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。心臟生物標(biāo)志物升高,VR~VR的ST段水平升高1mm,以下處理哪項是錯誤的()

A.常規(guī)選用硝酸酯類藥物靜脈滴注
B.加快補液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)
C.24小時補液可以達到4~6L
D.補液過程中密切注意雙肺啰音,如啰音增加應(yīng)減慢補液速度
E.有條件放置漂浮導(dǎo)管,測右房壓及肺毛細血管楔壓以明確診斷,指導(dǎo)急診治療


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4.單項選擇題患者男性,50歲左右,突然意識喪失,倒地抽搐,口吐白沫,由路人打120呼救。醫(yī)護人員趕至現(xiàn)場時發(fā)現(xiàn)患者仍處于昏迷狀態(tài),口角有血沫,四肢間斷發(fā)生抽搐,抽搐時有呼吸暫停及面色發(fā)紺及尿失禁;心率88次/分,脈搏有力。現(xiàn)場處置哪項不妥()

A.注意保持呼吸道通暢,必要時將紗布卷墊于臼齒之間
B.立即予10%GS250ml開放靜脈通路,并予靜注地西泮20mg
C.搬至救護車上,平臥、吸氧、監(jiān)護病情轉(zhuǎn)入醫(yī)院
D.可強行壓住肢體制止抽搐。
E.聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院

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突發(fā)的撕裂樣劇痛,伴煩躁及大汗,D-dimer異常升高,雙側(cè)上肢收縮壓相差40mmHg,考慮診斷()。

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女性,22歲,病史不清,昏迷來診,查體:呼吸困難、皮膚濕冷、肌肉顫動、瞳孔明顯縮小,以下哪種疾病可能性大()

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男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個月,晨輕暮重,近1個月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應(yīng)立刻采取的措施是()。

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患者,男性,48歲,主因“搬重物時突發(fā)胸背痛半小時”來診。既往體健。查體:BP:200/120mmHg,SaO2:95%,神清,痛苦貌,煩躁不安,大汗,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音,心率100次/min,律齊,主動脈瓣區(qū)可聞及2/6級舒張期雜音,腹軟,肝脾肋下未及,雙下肢不腫。心電圖:竇性心動過速,無明顯ST-T改變。該患者首先考慮何種疾???()

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