單項選擇題男性,41歲,胸背部多處被刀刺傷。體格檢查:左前胸見-3cm×1.5cm傷口,可聽見氣體進(jìn)出聲;背后右側(cè)肩胛骨處兩處2cm長的傷口,可探及骨質(zhì)。首要的處理措施是()
A.剖胸探查
B.迅速封閉前胸傷口
C.清創(chuàng)術(shù)
D.吸氧,攝X線片
E.胸腔穿刺排氣
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1.單項選擇題男性,27歲,晨起咳嗽后感到胸悶,并逐漸出現(xiàn)呼吸困難、疲軟乏力。體格檢查:左肺呼吸音消失。X線胸片示左肺壓縮70%,并見中等量液平。為該患者行胸腔閉式引流術(shù)時,插管位置應(yīng)在()
A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第6肋間
C.腋前線、鎖骨中線之間第6~8肋間
D.腋中線、后線之間第6~8肋間
E.隨意定位
2.單項選擇題女性,47歲,無明顯誘因下突發(fā)胸悶、胸痛,胸片見左肺被壓縮60%,現(xiàn)該患者出現(xiàn)廣泛進(jìn)行性皮下氣腫及明顯呼吸困難。緊急處理首選()
A.胸腔穿刺排氣
B.氣管插管
C.吸氧
D.輸血
E.剖胸探查
3.單項選擇題食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是()
A.食管鋇餐透視黏膜紊亂
B.胸骨后灼痛感
C.胃鏡下活組織檢查
D.免疫學(xué)診斷
E.胸部CT
4.單項選擇題女性,28歲,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。2小時前突感胸悶、氣急,而后出現(xiàn)哮喘癥狀,呼吸困難。體格檢查:發(fā)紺,呼氣性呼吸困難,氣管右偏。左側(cè)胸壁皮下捻發(fā)感,左肺呼吸音消失,叩診鼓音;右肺布滿哮鳴音及濕啰音。胸片:左肺紋理消失,壓縮90%;右肺紋理增多。該病例最可能的診斷是()
A.哮喘發(fā)作伴左側(cè)張力性氣胸,左肺大泡破裂可能
B.哮喘持續(xù)發(fā)作
C.大葉性肺炎
D.右側(cè)自發(fā)性血胸,左側(cè)肺大泡破裂
E.ARDS
5.單項選擇題男性,23歲,左胸刀刺傷,急診入院。體格檢查:神志不清,呼吸急促,血壓10/4kPa,心率140次/分。在明確診斷前首先應(yīng)()
A.抗休克治療
B.立即剖胸探查
C.進(jìn)一步詢問病史
D.請其他科醫(yī)師會診
E.抗感染治療
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嚴(yán)重胸部外傷后,急性呼吸窘迫綜合征最首先需要處理()
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