單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識(shí)障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。擬用公式計(jì)算患者滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查是()

A.中心靜脈壓
B.尿比重和尿滲透壓
C.血鉀,鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血鉀、鈉


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1.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識(shí)障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的()

A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

2.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()

A.毛細(xì)血管血糖測(cè)定
B.尿酮,血酮
C.血?dú)夥治?br /> D.血漿血糖測(cè)定
E.尿常規(guī)

3.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義()

A.心動(dòng)過(guò)快
B.皮膚干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg

4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性高血糖狀態(tài)對(duì)此患者宜采取哪種措施()

A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉