問答題緊張性木僵與抑郁性木僵如何鑒別？

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

5.問答題

男性，26歲，中專文化，某工廠技術(shù)員。主訴：精神失常兩年，疑心被害，被控制，近半年加重?，F(xiàn)病史：患者平時工作踏實、認(rèn)真。兩年前同事及家人發(fā)現(xiàn)其性格變得更加孤僻，對人冷淡，夜間失眠。有時對家人說單位領(lǐng)導(dǎo)有意整自己，用一種他不知道的方法控制他。近半年來上班經(jīng)常遲到、早退，有時則無故不上班。患者經(jīng)常寢食不安，認(rèn)為單位有人在他飯里放了毒藥，睡覺時有人用電流刺激他。認(rèn)為自己的行動全部受到某種儀器的控制，為此經(jīng)常把控告信到處郵寄。近兩個月不再上班，偶爾出門則認(rèn)為街上的人在監(jiān)視他、議論他，而與對方發(fā)生爭執(zhí)。在外無法護(hù)理而入院。病前性格：比較孤僻，不善交際，知心朋友不多。既往史、個人史、家族史無特殊。入院體格檢查、常規(guī)實驗室及輔助檢查未見異常。精神檢查：患者意識清楚，定向力完整，接觸被動，對周圍懷有戒心，交談中患者稱有時會聽到有人說自己的壞話，但見不到說話的人。認(rèn)為有人在他的飯里放了毒藥，味道不對，才拒絕進(jìn)食。稱有人用電流擊他，使他身上火灼樣疼痛?；颊哒f：因為怕觸電，夜間常在房間溜達(dá)．不敢上床睡覺?；颊叻Q他的行為經(jīng)常受到一種儀器的控制。經(jīng)常有一些怪動作，令人難以理解，患者說這是不由自主，并不受自己控制。記憶力、智能均正常。否認(rèn)有精神病，認(rèn)為他住院是家里人和廠里人勾結(jié)在一起整自己。當(dāng)患者說到有關(guān)自己的被害內(nèi)容時表情平淡，有時還微笑著敘述自己被害的內(nèi)容。入院后患者安于現(xiàn)狀，無任何主動要求提出。

本例患者的疾病診斷和治療計劃是什么？