單項選擇題男,5歲。跌倒時左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。患兒X片示:肱骨髁上完全骨折(伸直型),斷端有旋轉(zhuǎn)移位,以下治療哪項恰當(dāng)()

A.小兒骨折可塑性強,單純石膏固定就可以
B.手法復(fù)位石膏固定
C.切開復(fù)位內(nèi)固定
D.骨牽引治療
E.彈性繃帶8字固定


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1.單項選擇題男,36歲。翻車肩部外傷,半小時后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。該患者正確的治療方法是()

A.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定
B.手法復(fù)位,石膏固定
C.牽引治療
D.手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)
E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>

3.單項選擇題男,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是()

A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭壓痛
E.肘內(nèi)翻

4.多項選擇題女性,6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查:神清,哭吵,欠合作,痛苦面容。四肢涼,左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛,不能行走,拒絕活動髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。骨科治療應(yīng)考慮()

A.左尺骨鷹嘴骨牽引治療
B.左股骨下段骨牽引治療
C.肘部骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
D.股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+骨盆骨折石膏外固定
E.麻醉下閉合復(fù)位內(nèi)固定
F.兒童骨折無須繼續(xù)處理,待其自然愈合