單項(xiàng)選擇題男,30歲。反復(fù)發(fā)作性肢體對稱性癱瘓,今晨又出現(xiàn)上述癥狀。查體:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢近端累及更重,肌力2級,無感覺障礙,無大小便障礙。為確診首選的檢查是()
A.疲勞試驗(yàn)
B.血清鈉測定
C.腰穿檢查
D.肌電圖檢查
E.血清鉀測定
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1.單項(xiàng)選擇題30歲女性因漸進(jìn)性乏力兩個(gè)月,視物模糊1周來診,除長時(shí)間向上凝視后表現(xiàn)出非對稱性上瞼下垂外,體檢未發(fā)現(xiàn)異常,為診斷和估計(jì)病情不可做的檢查是()
A.肌肉病理
B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)
C.重復(fù)電刺激檢查
D.胸部CT
E.甲狀腺功能試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題35歲婦女,反復(fù)四肢無力3個(gè)月,咳嗽3天。肢體無力在午后和活動(dòng)后加重,休息后或清晨起床時(shí)減輕。檢查:雙肺少量啰音,右側(cè)上瞼下垂。雙瞳等大。四肢反射正常。感覺正常,肌疲勞試驗(yàn)陽性。以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()
A.溴化新斯的明
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.卡那霉素
D.硫唑嘌呤
E.胸腺切除術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題女患,40歲,一個(gè)月來雙眼瞼睜開費(fèi)勁,近一周來"感冒"后出現(xiàn)復(fù)視、咀嚼無力、說話含糊不清、喝水有時(shí)嗆咳。上述癥狀下午重,休息后減輕,體檢:雙上瞼輕度下垂,眼球向各方向運(yùn)動(dòng)均受限,瞳孔光反射正常,說話帶鼻音,說話多時(shí)更明顯,肢體無癱瘓。本病在病理、病因及發(fā)病機(jī)制上,不正確的提法是()
A.本病是獲得性自身免疫性疾病
B.約2/3患者伴發(fā)癌腫
C.80%以上患者血清中可查到乙酰膽堿受體抗體
D.病理上有突觸間隙增寬,突觸后膜皺褶減少
E.本病患者乙酰膽堿的釋放量正常,而受體數(shù)量減少
4.單項(xiàng)選擇題女性24歲,眼瞼下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出現(xiàn)吞咽費(fèi)力,呼吸困難。體檢:口唇輕度發(fā)紺,雙眼瞼下垂,眼球各向運(yùn)動(dòng)均受限,四肢肌力Ⅱ°~Ⅲ°級,呼吸活動(dòng)度明顯減弱,新斯的明試驗(yàn)(+),應(yīng)診斷為()
A.格林-巴利綜合征
B.周期性癱瘓
C.重癥肌無力
D.急性脊髓炎
E.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
5.單項(xiàng)選擇題38歲女性,一個(gè)月來睜眼費(fèi)勁,復(fù)視,一周來喝水嗆咳,活動(dòng)多時(shí)癥狀加重,休息后稍有減輕,一天內(nèi)癥狀有波動(dòng),最有助于診斷的病史是()
A.有無頭痛,嘔吐
B.有無糖尿病史
C.有無抽搐
D.有無晨輕暮重
E.有無高血壓史
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其受累的顱神經(jīng)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
最急需的適當(dāng)治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
根本治療措施為()
題型:單項(xiàng)選擇題
最有助于診斷的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)一個(gè)月治療,呼吸平穩(wěn),肌力恢復(fù),此時(shí)可選用的處理是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病主要的急性并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
病變位于()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病例治療時(shí)應(yīng)先用()
題型:單項(xiàng)選擇題