單項選擇題急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是()
A.彌漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.化膿性門靜脈炎
D.細菌性肝膿腫
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1.單項選擇題下列情況中,最應采取急診手術(shù)治療的是()
A.盆腔感染所致的腹膜炎
B.敗血癥繼發(fā)腹膜炎
C.闌尾穿孔后,闌尾周圍膿腫形成
D.急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者
2.單項選擇題男性,42歲。2小時前腹部挫傷,當即感腹疼,為持續(xù)性,腹痛傷后未解小便。查體:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺檢查正常,移動性濁音(-),腸鳴音弱,腹稍脹,腹式呼吸受限,全腹壓痛,肌緊張,Hb100g/LWBC12×109/L,腹透(-),最佳治療方案是()
A.胃腸減壓
B.攝立位腹部平片
C.補液+抗生素治療
D.急診剖腹探查
3.單項選擇題女性,45歲,突發(fā)持續(xù)性中上腹痛,伴陣發(fā)加重2h,且向背部放射和頻繁嘔吐。查體:腹平,軟,壓痛,反跳痛,ECG示心房纖顫,化驗:WBC15×109/L,為進一步確診以下檢查中最有意義的是()
A.血RT
B.尿三膽
C.腹部平片
D.腹穿
4.單項選擇題女性,55歲,突發(fā)右上腹疼8h,伴高熱,39℃,皮膚鞏膜發(fā)黃,既往膽總管結(jié)石2年。查體:一般情況差,T39.4℃Bp8.0/5.6kPa(60/40mmHg),P124次/分。四肢濕冷,皮膚蒼白,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(±),Marphy征(+),治療方案首選()
A.抗感染,抗休克治療
B.急診膽道探查,T管引流
C.抗休克治療后,膽道探查,T管引流
D.抗休克同時積極準備行外引流術(shù)
5.單項選擇題女性,35歲,右下腹疼痛8h,尿檢查見少量紅細胞,疑為急性闌尾炎或右輸尿管結(jié)石。下列處理中最正確的是()
A.立即灌腸后拍KUBX線平片
B.給予哌替啶止痛
C.輸液加抗生素治療,觀察病情變化
D.作剖腹探查術(shù)