單項選擇題男性,34歲,東北籍,高熱。頭痛六天,譫妄、皮疹一天,于2005年1月入院,發(fā)病前兩周曾經(jīng)出差,坐火車擁擠有很多民工帶鋪蓋等行李。體檢:T41攝氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,軀干。四肢滿布充血性皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺未見異常,腹軟,肝臟不大,脾肋下可及2cm,質(zhì)軟,生理反射存在,病理反射未引出。實驗室檢查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根據(jù)題意,回答下列2題。對該病例進一步做哪些檢查以協(xié)助診斷()
A.Widal’s試驗
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.Weil-Felix試驗
E.皮疹處刺破取組織液涂片直接染色
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1.單項選擇題患者,男,67歲,因腹瀉次,嘔吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先為爛便,后水樣便。無發(fā)熱。腹痛,無里急后重,無咳嗽咳痰,尿量比平日明顯減少。體查:心肺未見異常。皮膚彈性輕度減底,眼窩稍下陷,指紋稍皺。大便常規(guī):未見紅白細胞。血常規(guī):血紅蛋白158g/L,包細胞11.4×109/L,中性0.78,淋巴0.20。
根據(jù)題意,回答下列2題。本病例最有可能的診斷結(jié)果是()
A.細菌性痢疾
B.病毒性胃腸炎
C.急性細菌性胃腸炎
D.霍亂
E.阿米巴痢疾
2.單項選擇題患者,男,67歲,因腹瀉次,嘔吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先為爛便,后水樣便。無發(fā)熱。腹痛,無里急后重,無咳嗽咳痰,尿量比平日明顯減少。體查:心肺未見異常。皮膚彈性輕度減底,眼窩稍下陷,指紋稍皺。大便常規(guī):未見紅白細胞。血常規(guī):血紅蛋白158g/L,包細胞11.4×109/L,中性0.78,淋巴0.20。
根據(jù)題意,回答下列2題。在治療一天后,出現(xiàn)咳血痰,氣促,不能平臥,肺部大量水泡音,此時可能是()
A.急性肺出血
B.并發(fā)性細菌性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.成人急性呼吸窘迫綜合癥
3.單項選擇題男性,22歲,水樣便1天入院,起病后無發(fā)熱和里急后重,大便含少量糞質(zhì),每日10余次,無腹痛,4小時后出現(xiàn)噴射性嘔吐,為連續(xù)性。擬診為霍亂。該患者臨床病程屬何期()
A.休克期
B.恢復期
C.脫水期
D.吐瀉期
E.潛伏期
4.單項選擇題男性,22歲,水樣便1天入院,起病后無發(fā)熱和里急后重,大便含少量糞質(zhì),每日10余次,無腹痛,4小時后出現(xiàn)噴射性嘔吐,為連續(xù)性。擬診為霍亂。補液治療過程中可能會出現(xiàn)以下何種并發(fā)癥()
A.急性心肌炎
B.關(guān)節(jié)炎
C.急性肺水腫
D.耳聾
E.敗血癥
5.單項選擇題病人,男,18歲,發(fā)病前一日晚飯進食不新鮮食物,發(fā)病當日有頻繁腹瀉,水樣便10余次,繼之嘔吐胃內(nèi)容物,無腹痛、發(fā)熱,有口渴,尿少。體檢:T36℃,P120次/分,BP10/6kPa(80/50mmHg),脫水貌,精神萎靡,心、肺、腹檢查未見異常,四肢微涼,大便鏡檢WBC0~2/HP,便涂片染色,見革蘭陰性短小彎曲桿菌,懸滴檢查:見細菌活動力強。最可能的診斷()
A.嗜鹽桿菌食物中毒
B.沙門菌屬感染
C.葡萄球菌食物中毒
D.霍亂
E.急性細菌性痢疾(中毒型)